脾破裂休克抢救后出现代谢性酸中毒的原因是什么

2025-06-02
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文旭主任医师

江苏省肿瘤医院 普外科

病情分析:脾破裂休克抢救后出现代谢性酸中毒主要是由于以下几个原因:

1.组织缺氧:脾破裂导致失血性休克,身体各器官供血不足,组织缺氧。细胞在缺氧环境下会进行无氧代谢,产生乳酸并导致乳酸性酸中毒。

2.肾功能不全:休克状态可能影响肾脏的血液供应和功能,减少酸的排泄能力,导致氢离子和其他酸性代谢物累积,引发酸中毒。

3.体液丢失:在失血性休克中,血容量显著下降,随之而来的是电解质紊乱,使得体液中的酸碱平衡被打破,产生代谢性酸中毒。

4.酸性物质堆积:由于大出血和组织损伤,身体可能释放大量酸性代谢产物,如酮体,导致代谢性酸中毒。

5.补液影响:抢救过程中可能使用过多生理盐水或其他不含碱的补液,这些液体不能纠正酸碱失衡,反而可能加重酸中毒。

在治疗过程中,应关注病人的酸碱平衡,通过及时有效的补液、纠正电解质失衡以及支持脏器功能来缓解代谢性酸中毒现象。

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