偏瘫患者抬腿时脚内翻应如何处理

2025-07-04
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胡秀秀副主任医师

南京脑科医院 神经内科

病情分析:偏瘫患者在抬腿时出现脚内翻是一种常见的运动障碍,这与肌肉张力、神经控制以及康复训练不足有关。处理这种情况可以从以下几个方面进行:

1.物理治疗和康复训练:通过专业的物理治疗来改善肌肉的张力和平衡能力是关键。具体措施包括:

拉伸和加强下肢的特定肌肉群,尤其是腓骨肌群。

平衡训练以改善全身协调性。

利用步态训练,以帮助患者在行走时正确地放置足部。

2.矫形器具使用:一些患者可能需要使用矫形器具,如足踝矫形器,以支撑脚踝并防止内翻。这些设备可以帮助稳定关节,提供额外的支撑。

3.药物治疗:在某些情况下,医生可能会考虑使用肌肉松弛剂来减轻过度活跃的肌肉张力,从而减少脚内翻的发生。

4.手术干预:对于严重且持续的内翻,可能需要进行外科手术来纠正肌肉或肌腱的不平衡。这通常是在其他方法无效后才考虑的选项。

5.日常生活调整:鼓励患者进行适当的日常活动练习,并根据需要调整其生活环境,例如使用辅助工具来提高行走安全性。

管理偏瘫患者在抬腿时的脚内翻需要多方面的综合措施,包括物理治疗、矫形器具、必要的药物和手术选择,以及针对性的日常生活调整。每位患者的情况不同,应根据个体需求制定相应的治疗方案。

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