前列腺肿瘤检测两项指标偏高的原因是什么

2025-07-23
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:前列腺肿瘤检测中常用的两项指标是前列腺特异抗原和游离前列腺特异抗原。这两项指标偏高可能有多种原因,并不一定意味着患有前列腺癌。

1.PSA升高的原因:

年龄因素:随着年龄增长,PSA水平往往会逐渐升高。

前列腺增生:良性前列腺增生可以导致PSA水平升高,这是中老年男性中常见的非癌性前列腺增大。

前列腺炎症或感染:急性或慢性前列腺炎可引起PSA值升高。

尿路感染:泌尿道感染同样可能影响PSA水平。

近期的医疗操作:如导尿管插入、膀胱镜检查或直肠指检等操作可能短时间内导致PSA升高。

前列腺癌:虽然PSA升高与前列腺癌相关,但仅凭PSA值不能确诊癌症。

2.游离PSA比例偏低:

在前列腺癌患者中,fPSA占总PSA的比例通常较低。较低的fPSA比例可能提示需要更深入的诊断评估,如前列腺活检。

fPSA比例也可能受其他非恶性因素影响,与PSA相似,包括前列腺增生和炎症。

以上信息表明,PSA和fPSA指标的变化受到多种因素影响,需要结合病史、体格检查和影像学检查进行综合分析,由专业医生作出进一步判断。

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