胃癌全切术后可能的并发症有哪些

2025-04-04
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:胃癌全切术后可能出现多种并发症,影响患者的康复和生活质量。这些并发症包括营养吸收不良、倾倒综合征、小肠细菌过度生长、吻合口瘘等。

1.营养吸收不良:由于胃被切除,食物不能在胃内储存和初步消化,导致营养吸收问题。一些患者可能会经历体重减轻、贫血和维生素缺乏。特别是维生素B12的吸收困难,因为其通常需要胃内因子帮助吸收。

2.倾倒综合征:分为早期和晚期倾倒综合征。早期发生在进食后30分钟内,症状包括恶心、呕吐、腹痛和腹泻。晚期则出现在进食后1至3小时,可能引起低血糖反应,如头晕、无力和心悸。

3.小肠细菌过度生长:由于胃酸减少或不存在,小肠内细菌可能过度生长,导致腹胀、腹痛和腹泻等症状。

4.吻合口瘘:手术中连接小肠和食道或小肠其他部分的吻合口如果恢复不好,可能发生漏液,导致感染、局部炎症或脓肿。

5.其他并发症:可能还有肠梗阻、胆汁返流性胃炎、抑郁症等。

提高手术后康复效果的关键是密切监测上述并发症,并根据个体情况调整饮食和治疗方案,以改善患者的生活质量和预后。

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