米氮平引起肠胃功能紊乱怎么回事

2025-03-19
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侯正华副主任医师

东南大学附属中大医院 心理精神科

病情分析:米氮平引起肠胃功能紊乱可能与其药理作用和个体差异有关,属于一种较为常见的不良反应。它可以通过影响中枢神经系统的神经递质调控间接对消化道功能产生干扰。

1.米氮平是一种四环类抗抑郁药,主要通过阻断5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素受体来发挥抗抑郁作用。这种作用可能影响肠道的5-羟色胺受体分布,导致胃肠蠕动减慢、排空延迟以及肠道功能紊乱。

2.这种药物还具有组织胺H1受体拮抗作用,会引发镇静和食欲增加,但也可能因为过多的食物摄入或胃肠负担加重而进一步诱发症状,例如恶心、便秘或腹部不适。

3.个体对药物的敏感性存在差异。一些人可能因胃肠道调节能力较弱,对米氮平的副作用更为敏感,从而出现显著的胃肠功能紊乱。

4.药物治疗时间和剂量也是影响因素之一。长时间服用或剂量调整过快可能加剧胃肠不适,应在医生指导下逐渐调整药物使用方案。

5.合并基础疾病或其他药物治疗可能会加重不良反应。例如,患有胃溃疡、肠易激综合征等胃肠疾病的患者更容易受到药物影响。

必要时可以咨询临床医生进行调整,包括减少剂量、更换药物或联合使用保护胃黏膜的药物,以改善胃肠不适问题。

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