王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.正常新生儿在出生后的前几天内可能会出现生理性黄疸,这是由于肝脏功能尚未完全成熟,无法有效代谢胆红素。通常在两周内消退,但若满月时仍然偏高则需注意。
2.总胆红素高达136微摩尔每升(μmol/L)需要结合直接胆红素和间接胆红素的测定,以确定是否为病理性黄疸。如果直接胆红素比例较高,可能提示肝胆系统问题;而间接胆红素比例较高,则需考虑溶血性疾病或母乳黄疸。
3.如怀疑病理性黄疸,需进行进一步检查以排除潜在疾病,如肝功能检测、血型检测或感染筛查等。也可检查甲胎蛋白以评估肝脏健康状况。
4.治疗措施视具体原因而定。对于母乳性黄疸,可尝试暂停母乳喂养24-48小时并观察变化;对于溶血性黄疸,可能需要光疗或换血治疗。
尽早诊断和干预有助于防止潜在的神经系统损害。注意密切观察婴儿的皮肤、眼睛颜色及食欲、活动力等其他症状的变化,并遵循医生建议进行相应处理。