罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.急性期治疗:
静脉溶栓:在发病后的4.5小时内,通过使用阿替普酶等药物进行静脉溶栓能有效恢复血流,减少脑损伤。
血管内治疗:对于大型动脉闭塞患者,可在6小时内通过机械取栓重建血流,对部分患者可延长到24小时。
控制并发症:积极管理颅内压增高、癫痫发作等并发症,必要时进行减压术以降低颅内压。
2.康复治疗:
功能训练:通过专业康复团队的协助进行运动、语言和认知功能的训练,帮助恢复日常生活能力。
物理治疗与作业治疗:改善肌肉力量和协调性,提高独立生活能力。
心理治疗:辅助心理支持,帮助患者适应身体和生活方式的变化。
3.长期管理:
药物治疗:长期服用阿司匹林或氯吡格雷等抗血小板药物,预防再次中风发生。
病因控制:积极控制高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素。
健康生活方式:戒烟限酒,保持规律的饮食和运动,以减少心脑血管事件的风险。
早期发现和及时治疗对大面积脑梗死患者的预后非常关键。综合治疗策略有助于最大程度地恢复功能,减少并发症和再发风险。