杨宁副主任医师
南京脑科医院 中医科
1.发烧的判断与分级:一岁八个月的婴儿正常体温一般在36.5℃至37.5℃之间。如果腋下温度超过37.3℃,可视为低热;达到38℃以上为发热,39℃以上则为高热。高热情况下出现大量出汗可能是因为体温降解过程,也可能提示有体液丢失风险。
2.物理降温措施:
使用温水擦拭身体,特别是额头、腋下和腹股沟等部位,有助于促进散热。
避免使用过冷的水或酒精,以免引起寒战或皮肤刺激。
保证室内通风良好,保持环境温度适宜(20℃至25℃),可以为孩子穿宽松舒适的衣物帮助散热。
3.补充水分:婴儿发烧伴随出汗容易导致脱水,应及时给予温开水或儿童适用的电解质溶液。有母乳喂养的婴儿,可以增加喂奶的频次。
4.药物干预:
如果体温≥38.5℃,可以考虑使用退烧药,例如含对乙酰氨基酚或布洛芬成分的儿童退烧药。但需严格按照医嘱调整剂量和用药间隔。
避免同时服用两种退烧药,以免引起不良反应。
5.观察伴随症状:如果除了发烧和出汗外,还伴有咳嗽、呕吐、腹泻、皮疹或精神萎靡等症状,应警惕是否有病毒或细菌感染(如流感、手足口病、中耳炎或肺炎)。此时建议尽快就诊查明病因。
6.就医指征:以下情况需立即前往医院:
发热持续超过48小时且未见缓解。
体温超过40℃。
出现抽搐、昏睡、不进食或哭闹不安。
出现皮肤异常(如瘀点、瘀斑)或呼吸困难。
高热及大量出汗可能导致宝宝体液和电解质紊乱,需密切监测病情变化并及时干预。如无法自行判断病因或处理,请尽早寻求专业医疗帮助。