徐炳国主任医师
南京市第一医院 中医针灸科
1.氨茶碱是一种支气管扩张剂,主要用于哮喘、慢性阻塞性肺疾病等病症。其通过抑制磷酸二酯酶活性,增加环磷腺苷水平,从而松弛气道平滑肌。临床常将氨茶碱以注射形式加入生理盐水或5%葡萄糖溶液中静脉滴注。
2.生理盐水(0.9%氯化钠溶液)常作为药物稀释剂或输液基础液,与氨茶碱混合后通常不会发生明显的化学反应,因此被认为是可配伍的。因氨茶碱本身具有较高的pH值,在稀释过程中应避免加入其他酸性药物,以防止沉淀或失效。
3.配伍时需严格控制浓度和输注速度。氨茶碱的输注速度过快可能引起心律失常、低血压等不良反应,一般建议保持每小时剂量不超过25毫克。对于老年人、肝肾功能不全者,应进一步减少剂量并延缓输注速度。
4.使用过程中需要密切监测患者的药物血清浓度。氨茶碱的治疗窗口狭窄,血清浓度过高容易引发毒性反应,如恶心、呕吐、惊厥等问题。其推荐的安全血药浓度范围为5-20微克/毫升。
在实际应用中,需根据患者的具体病情决定是否联合使用盐水与氨茶碱,并定期复查血药浓度及患者症状变化。如出现异常反应,应立即调整治疗方案。