如何精确治疗腰椎间盘突出症

2025-06-10
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎间盘突出症的精确治疗通常包括保守治疗和手术治疗两种方式,具体选择取决于病情的严重程度以及患者的个体状况。

1.保守治疗:对于症状较轻或中度的患者,通常采取保守治疗。包括:

药物治疗:使用消炎镇痛药物,例如非甾体抗炎药,以缓解疼痛和减少炎症。

物理治疗:通过特定的运动疗法、牵引治疗和电刺激疗法来改善脊柱稳定性,增强腰部肌肉力量。

注射疗法:局部注射类固醇药物可暂时减少神经根周围的炎症和疼痛。

2.手术治疗:当患者的症状极为严重且保守治疗无效时,考虑手术干预。常见的手术类型包括:

微创手术:如经皮椎间盘切除术,通过小切口移除突出的椎间盘组织。

开放性手术:在严重病情下,可能需要进行椎板切除术或椎间盘部分切除术,以减压神经结构。

脊柱融合术:用于严重退变或不稳的情况下,通过融合两个或多个椎骨来稳定脊柱。

3.长期管理策略:手术后或保守治疗期间,患者应注意持续的康复锻炼,适度活动以促进恢复。保持健康体重,避免长时间久坐或站立,可以减轻腰椎负担。同时,建议定期随访监测病情变化。

通过准确的病情评估和个性化治疗计划,腰椎间盘突出症能够得到有效管理并改善生活质量。注意日常生活中的姿势调整和适量运动,有助于降低复发风险。

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