张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
强直性脊柱炎患者常需长期服用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症,这些药物可能导致胃黏膜损伤,从而引发胃痛。具体来说,约有10%至20%的患者在使用这些药物过程中可能出现消化系统不适,包括胃痛、胃灼热或溃疡。精神压力过大和不规律的饮食也可能加重胃部不适。
为了减轻胃痛风险,建议患者改善饮食和生活方式。应避免空腹服用NSAIDs,最好在进餐后服用,同时饮用足量水以降低药物对胃黏膜的刺激。饮食方面,应减少摄入辛辣、油腻和酸性食物,以减少对胃部的刺激。戒烟限酒,保持良好的作息习惯,也有助于减轻胃痛。
出现胃痛症状时,应及时咨询医生,以便排除严重并发症的可能性,如胃溃疡或出血。医生可能会建议进行胃镜检查,以明确诊断。同时,医生可能会考虑开具保护胃黏膜的药物,例如质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂,以预防和治疗NSAIDs相关的胃肠道不良反应。
若确认为NSAIDs引起的胃痛,在与医生沟通后可能需要调整药物方案。一种选择是更换NSAIDs,选择对胃部刺激较小的药物,例如选择性COX-2抑制剂,它们对胃肠道的副作用相对较少。另一种选择是减少NSAIDs的剂量,或联合使用胃保护药物来共同减轻副作用。最终的方案需要根据患者的具体病情和身体状况由医生决定。
在处理强直性脊柱炎药物引起的胃痛时,应注意多个因素,包括药物本身的副作用、个人体质差异以及饮食和生活方式的影响。科学就医和合理的自我管理可以帮助有效控制症状,延缓疾病进展,提高生活质量。
