韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
下颌关节由下颌骨的髁突与颞骨的关节窝构成,如在生理结构上存在异常,例如髁状突或关节窝形态异常,可能导致关节脱位或复位困难。如果关节盘移位或损伤,也会影响关节正常运作,导致无法复位。
负责控制下颌运动的肌肉群,包括咬肌、颞肌和翼内肌等,若在协调性或力量上出现问题,会导致关节无法正常复位。肌肉痉挛或疲劳可使关节处于张开状态,阻碍其恢复到闭合位置。
在进行剧烈活动或遭遇外力撞击时,下颌关节容易受到过度牵拉或冲击,这种情况下可能造成关节脱位或者复位困难。比如牙科操作中长时间保持口腔张开状态,以及意外跌倒时的脸部撞击,都可能成为诱发因素。
下颌关节炎症、损伤或退行性变是导致关节功能异常的重要因素。关节炎会引发疼痛和肿胀,使关节活动受限;而关节退行性变则可能造成关节面的不平整,从而干扰关节的正常运动及复位。
当下颌关节处于张大状态且无法复位时,应首先尝试轻微的手动调整,以帮助关节恢复到正常位置。如果不能得到改善,建议尽快就医以获得专业治疗。长期忽视可能加重病情,引发持续性疼痛或功能障碍。在日常生活中,应注意避免过度用力张口和保护面部免受外伤,以降低发生关节问题的风险。
