韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
腱鞘炎是一种常见的肌腱炎症性疾病,主要发生在手腕和手指部位。其特征为手指或腕部活动时疼痛,并可能伴随肿胀和触痛。腱鞘的狭窄导致滑动时产生摩擦,从而引发炎症。
腱鞘是包裹在肌腱表面的一层薄膜,其主要功能是保护肌腱并减少肌腱在运动时与周围组织的摩擦。腱鞘内含有滑液,可以润滑肌腱,使得它们能够顺畅地滑动。一旦腱鞘变得狭窄,滑液的分泌和流动受到影响,导致肌腱在腱鞘内移动困难,最终导致炎症。
腱鞘炎通常是由于反复的机械刺激作用于肌腱和腱鞘所致。比如,长期过度使用手腕和手指,在打字、写字、做家务、从事体育运动时未注意姿势或用力不当等,都可能引发腱鞘的慢性损伤。一些系统性疾病如类风湿性关节炎也是腱鞘炎的诱因之一。
腱鞘炎的主要症状包括局部疼痛、肿胀、压痛和活动受限。在早期,疼痛多为轻微,而随着病情加重,疼痛程度增加并可能向附近关节或部位放射。在严重情况下,可能会出现手指弹响现象,即弯曲或伸直手指时会听到咔嗒声。
患腱鞘炎后,应尽量减少手部活动以减轻对腱鞘的压力,佩戴护具如护腕可以帮助固定并支持该部位,减少进一步损伤。冷敷可以缓解疼痛和肿胀,热敷则可促进血液循环,帮助消除炎症。也可进行适量的手指和腕部拉伸锻炼,以增强局部肌肉的柔韧性。预防方面,避免长时间重复同样的手部动作,注意正确的操作姿势,定期休息和改变姿势,以及加强手部肌肉的锻炼。
长期过度使用手部和手指容易导致腱鞘炎发生,而正确的自我护理和预防措施可以有效减少发病几率。在日常生活中,需注意工作和运动中的姿势和手法,避免无意识的过度使用,以保护手部健康。腱鞘炎严重时,建议及早就医,寻求专业诊疗。
