袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.原因:
帕金森氏病的主要病理变化是黑质多巴胺能神经元的丧失。
遗传因素在某些家族性病例中起重要作用,但绝大多数病例是散发性的。
2.症状:
静止性震颤:常见于手指,还可能影响头部、下巴等部位,多在安静状态下出现。
肌肉僵硬:全身或局部肌肉变得紧张,减少了自如的活动范围。
动作缓慢(运动迟缓):从行动到表情变化都显得迟钝。
姿势不稳:容易摔倒,步态不稳,经常向前倾斜。
3.诊断:
临床诊断主要依据症状和体格检查,特别是上述四个核心症状。
核磁共振成像或正电子发射断层扫描可用于排除其他类似疾病。
4.治疗:
药物治疗:左旋多巴是最常用的药物,可以缓解症状但无法逆转病程。
手术治疗:脑深部电刺激可以有效改善部分患者的症状。
康复治疗:包括理疗和职业治疗,帮助维持生活质量。
5.预防和管理:
尽管目前尚无预防帕金森氏病的方法,早期诊断和治疗有助于减缓病程进展。
定期体检、健康饮食、适度锻炼和心理支持有助于提高生活质量。
帕金森氏病不能根治,但通过综合治疗可以明显改善患者的生活质量。保持积极的心态和规范的治疗是延缓疾病发展的关键。