老年糖尿病指什么

2024-11-05
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:老年糖尿病是指在老年人群中常见的糖尿病类型,主要特征为血糖水平异常升高,通常与胰岛素抵抗或分泌不足有关。由于老年人的身体功能逐渐衰退,糖尿病在这一人群中具有特殊的表现和管理需求。

1.流行病学:据统计,65岁及以上的人群中约有四分之一患有糖尿病。随着年龄增长,糖尿病的患病率明显上升,70岁以上人群中糖尿病的患病率可达30%以上。

2.病因及危险因素:

胰岛素抵抗:随着年龄增长,体内胰岛素敏感性下降,导致糖代谢异常。

胰岛功能减退:胰岛细胞功能随年龄下降,影响胰岛素分泌。

生活方式:不良饮食习惯、缺乏运动等生活方式因素在老年阶段叠加效应更明显。

合并疾病:如高血压、心血管疾病等,也会增加糖尿病风险。

3.临床表现:老年糖尿病患者常常症状不典型,如疲劳无力、视力模糊、反复感染等,有时甚至仅通过体检发现血糖升高。

4.并发症:

心血管疾病:糖尿病增加心脏病、中风风险。

肾病:长期高血糖可导致肾功能损伤,进而引发糖尿病肾病。

神经病变:包括周围神经病变和自主神经病变,表现为麻木、疼痛等。

眼部病变:糖尿病视网膜病变可能导致失明。

5.管理与治疗:

饮食控制:选择低糖、低脂、高纤维饮食,注意均衡营养。

适度运动:每天至少进行30分钟中等强度活动,如快走、游泳等。

药物治疗:根据病情选用口服降糖药或胰岛素治疗,定期监测血糖。

定期体检:定期进行血糖、血脂、肾功能、眼底检查,早期发现和处理并发症。

老年糖尿病是一种常见且需谨慎管理的慢性疾病,关键在于早期诊断和综合干预,可有效降低并发症发生率,提高生活质量。

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