止点性跟腱炎与跟腱滑囊炎有什么区别

病情分析：止点性跟腱炎和跟腱滑囊炎是两种不同的跟腱疾病，各自具有独特的病理机制、症状和治疗方法。

1.病因：

止点性跟腱炎：主要由于过度使用、重复性动作或急性损伤导致跟腱附着部位的慢性炎症。

跟腱滑囊炎：主要因为跟腱与周围结构之间的摩擦，导致滑囊（一个充满液体的小囊）的炎症。

2.发病位置：

止点性跟腱炎：炎症集中在跟骨后部，即跟腱附着到跟骨的位置。

跟腱滑囊炎：主要发生在跟腱与跟骨的滑囊部位，多位于跟腱上方及周围。

3.临床表现：

止点性跟腱炎：典型症状包括跟骨后部疼痛、局部压痛，早晨起床时疼痛尤为明显。行走或跑步时，症状可能加剧。

跟腱滑囊炎：患处红肿、热感明显，有时伴有剧烈的疼痛和活动受限，尤其是在长时间站立或行走后。

4.诊断方法：

止点性跟腱炎：通过临床症状和体格检查可初步诊断，超声或核磁共振成像（MRI）可帮助确认。

跟腱滑囊炎：临床诊断依赖于病史和体检，影像学检查如超声或MRI有助于排除其他原因。

5.治疗方法：

止点性跟腱炎：休息、冰敷、抗炎药物（如非甾体抗炎药NSAIDs）、理疗、跟骨垫等保守治疗通常较为有效。严重病例可能需要手术干预。

跟腱滑囊炎：避免诱发因素，使用抗炎药物、物理治疗和适当的鞋具调节可以减轻症状。必要时，可进行滑囊内注射类固醇或手术切除滑囊。

止点性跟腱炎和跟腱滑囊炎虽然都涉及跟腱问题，但它们的病因、发病位置、临床表现、诊断方法和治疗策略各不相同。准确区分这两种疾病对于选择合适的治疗方案至关重要。