沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.病因
亚甲炎常见于上呼吸道病毒感染后,如流感病毒、副流感病毒、柯萨奇病毒等。
病毒感染引起的免疫反应可导致甲状腺组织的炎症和破坏,进而引发疾病。
2.临床表现
颈部疼痛:通常为单侧或双侧甲状腺区域的疼痛,并可放射至耳部或下颌。
发热:患者可出现中度至高热,伴有全身不适、疲乏无力等症状。
甲状腺功能异常:在早期阶段,由于甲状腺组织破坏释放大量激素,可能会出现甲状腺功能亢进的表现,如心悸、多汗、体重下降等。随着病程发展,可能会转为甲状腺功能减退,表现为乏力、寒冷不耐受、体重增加等。
3.诊断
实验室检查:血清甲状腺功能检测(如TSH、FT4、FT3)可帮助判断甲状腺功能状态;血沉和C反应蛋白增高提示炎症活动。
影像学检查:超声检查显示甲状腺弥漫性低回声区,有助于鉴别诊断。
4.治疗
一般治疗:休息和适当的对症处理,如使用解热镇痛药物(如布洛芬、阿司匹林)缓解疼痛和发热。
激素治疗:对于症状严重或持续时间较长的患者,可考虑短期使用糖皮质激素(如泼尼松),以减轻炎症反应。
亚甲炎虽然是一种自限性疾病,但需要及早识别和合理治疗,以避免并发症。病情明显加重时,应及时就医处理。