什么情况下适合碘131的治疗

2024-10-25
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:碘131是一种放射性同位素,常用于治疗甲状腺疾病。其主要适应症包括甲状腺功能亢进、毒性结节性甲状腺肿和甲状腺癌等特定情况。

1.甲状腺功能亢进:这是碘131最常见的适应症之一。甲状腺功能亢进通常由格雷夫斯病引起,这是一种自身免疫性疾病,使得甲状腺分泌过多的甲状腺激素。碘131通过选择性破坏过度活跃的甲状腺细胞,从而减少甲状腺激素的生成,帮助控制病情。

2.毒性结节性甲状腺肿:这种情况是由于甲状腺内存在一个或多个结节,这些结节会过度产生甲状腺激素。碘131可以有效地靶向并摧毁这些过度活跃的结节,从而恢复正常的甲状腺功能。

3.甲状腺癌:在某些情况下,尤其是分化型甲状腺癌(如乳头状或滤泡状甲状腺癌)患者,碘131可用于手术后清除残余的甲状腺组织或转移病灶,以减少癌症复发的风险。

4.慢性复发性甲状腺炎:对于一些反复发作的甲状腺炎患者,碘131也可能作为一种治疗选择,通过减少甲状腺功能来控制症状。

碘131治疗并非适合所有甲状腺疾病患者。例如,妊娠期妇女和哺乳期妇女应避免使用碘131治疗,因为放射性物质可能对胎儿或婴儿造成伤害。严重眼突患者使用碘131治疗时需谨慎,因为可能加重眼部症状。

选择碘131治疗应根据具体病情,由专业医生评估后决定。治疗前后需进行详细的检测和监控,以确保疗效和安全性。

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