刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.靶向治疗的适用性:并非所有食管癌患者都适合靶向治疗。通常,需要通过基因检测确定患者的肿瘤是否表达某些特定的分子标记,例如HER2、PD-L1等。如果肿瘤具有这些标记,靶向治疗可能更有效。
2.研究结果:根据临床研究,针对HER2阳性的进展期或转移性食管癌患者,使用赫赛汀(曲妥珠单抗)类药物进行治疗显示出一定疗效。例如,一项研究显示,联合化疗和赫赛汀治疗组的中位生存期为13.8个月,而单独化疗组为11.1个月。另有研究表明,PD-1/PD-L1抑制剂,如帕博利珠单抗(Keytruda)、纳武利尤单抗(Opdivo),在一些转移性食管癌患者中也显示出一定的效果。
3.副作用:与其他癌症治疗方法相比,靶向治疗的副作用相对较少,但仍然存在。一些常见的副作用包括皮疹、高血压、疲劳、腹泻等。在接受靶向治疗期间,应密切监测患者的反应,以及时调整治疗方案。
4.治疗成本:靶向治疗的费用相对较高,这也是其应用的一大限制因素。不同国家和地区的医保政策对于靶向药物的报销情况有所差异,患者需要了解相关政策,以便合理规划治疗费用。
靶向治疗为部分食管癌患者提供了一种新的治疗选择,特别是对于那些传统治疗效果不佳的患者。必须通过基因检测确认适应症,并在专业医生指导下进行综合评估和治疗。