大咯血的抢救流程是什么

2024-10-24
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

王永生副主任医师

南京鼓楼医院 呼吸科

病情分析:大咯血的抢救流程包括迅速评估患者病情、维持气道通畅、及时止血以及对症治疗。

1.迅速评估患者病情:

初步评估:评估患者的意识状态、呼吸频率和心率等生命体征。

血压测量:查看是否存在低血压或休克迹象,必要时采取紧急措施。

病史询问:了解既往病史、药物使用情况及近期是否有感染等。

2.维持气道通畅:

体位调整:使患者保持半坐位或侧卧位,以防止血液进入健侧肺。

氧疗:给予高流量氧气,以维持血氧饱和度。

吸痰:通过吸引装置清除气道内的血块和分泌物。

3.止血措施:

药物止血:使用促凝血药物,如氨甲环酸(止血环酸)等。

局部止血:支气管镜下局部注射止血药物或冷冻止血技术。

动脉栓塞术:对于无法通过药物或局部止血控制的情况,可考虑介入性动脉栓塞术。

4.对症治疗:

血容量补充:根据失血量给予输血、补液等支持性治疗。

抗感染治疗:如果存在感染因素,应及时应用抗生素。

原因治疗:针对导致大咯血的原发疾病进行治疗,如结核病、肺癌等。

在抢救过程中,需要综合考虑患者的具体情况,个体化制定治疗方案。及时有效的处理可以显著提高患者的治愈率和生活质量。

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