张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.影像学检查:
X线检查:腹部平片能够发现大多数含钙结石,但对于不含钙的结石则较难检测。
超声波检查:适用于检测肾脏和膀胱中的结石,尤其是妊娠期妇女和儿童。
计算机断层扫描(CT):无论结石的成分如何,都能清楚显示,是目前诊断尿石症最常用的方法之一。非增强CT可以迅速准确地定位结石。
磁共振成像(MRI):虽然不如CT敏感,但在需要避免辐射暴露的情况下,可以作为替代选择。
2.实验室检查:
尿液分析:通过检测尿液中的红细胞、白细胞、细菌和晶体等,初步判断是否存在感染或结石。
血液检查:评估肾功能及电解质水平,如血中尿素氮、肌酐、钙、磷等指标。
尿液培养:排除尿路感染,因为感染可能会加重尿石症症状。
3.病史询问:
详细了解患者的症状,包括疼痛的性质、部位和发作时间。
询问饮食习惯、液体摄入量和家族病史,既往是否有尿石症病史。
药物使用史,某些药物可能增加结石形成的风险,如维生素C和某些利尿剂。
尿石症的检查应根据患者的具体情况选择合适的方法,全面评估以确定最佳治疗方案。同时,保持良好的生活习惯和定期体检有助于预防尿石症的发生。