直肠癌晚期用什么药治疗好

2024-10-21
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:直肠癌晚期治疗主要依赖化疗、靶向治疗和免疫治疗,这些方法可以缓解症状并延长患者生存时间。

1.化疗:

5-氟尿嘧啶(5-FU):常用药物,联合亚硝基脲类药物或口服卡培他滨效果较好。

奥沙利铂:常与5-FU联合使用,形成FOLFOX方案。

伊立替康:与5-FU联合作为FOLFIRI方案使用。

2.靶向治疗:

贝伐单抗:血管生成抑制剂,常与化疗联合使用。

西妥昔单抗:针对EGFR的单克隆抗体,多用于KRAS野生型患者。

帕尼单抗:同样针对EGFR,用于KRAS野生型且对西妥昔单抗耐药的患者。

3.免疫治疗:

稳定微卫星不稳定性(MSI-H)高的患者:程序性死亡配体-1(PD-1)抑制剂如帕博利珠单抗和纳武单抗表现出显著疗效。

对于直肠癌晚期患者,综合治疗策略往往更具优势,包括以上多种药物的合理组合和个体化治疗方案。

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