沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.胰岛素治疗:
短效胰岛素:主要用于餐前注射,帮助控制餐后血糖水平。常用剂量一般为每公斤体重0.5到1单位。
中效和长效胰岛素:主要用于基础胰岛素的替代,帮助维持全天的血糖平稳。中效胰岛素常用剂量为每公斤体重0.2到0.5单位,而长效胰岛素可能需要根据个体差异进行调整。
2.口服降糖药物:
双胍类药物(如二甲双胍):这类药物通过抑制肝脏葡萄糖生成和增加外周组织对胰岛素的敏感性来降低血糖。常见起始剂量为500毫克,每天两次,渐进增加至最大允许剂量。
磺脲类药物(如格列本脲):刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,常用剂量范围在每天2.5到20毫克之间,具体剂量需个体化调整。
DPP-4抑制剂(如西格列汀):通过延长内源性促胰岛素激素的作用时间来提高胰岛素分泌,常用剂量为每天100毫克。
SGLT-2抑制剂(如达格列净):通过减少肾脏葡萄糖重吸收来降低血糖,常用剂量为每天10毫克。
关于血糖异常的用药,需要注意以下几点:
用药应在医生指导下进行,避免随意更改剂量或停药。
定期监测血糖水平,及时调整用药方案。
注意饮食与运动调节,综合管理血糖。
科学合理地选择和使用降糖药物,可以有效控制血糖,减少并发症风险,提高生活质量。
