沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.药物治疗:最常用的药物是左旋甲状腺素钠片。这种药物可以替代体内缺乏的甲状腺激素,帮助改善症状。通常起始剂量为25-50微克/天,根据病情和实验室检查结果逐渐调整剂量,以达到目标的甲状腺功能指标。
2.定期监测:甲减患者需要定期进行血液检查,监测甲状腺刺激素(TSH)和甲状腺激素(T4)的水平。初次诊断后的每6-8周进行一次检查,剂量稳定后每6-12个月复查一次。
3.饮食与生活方式:虽然饮食不能直接治愈甲减,但保持均衡的营养有助于整体健康。应注意摄取富含碘的食物,如海带、紫菜等,有助于甲状腺功能的维持。避免过度饮酒和吸烟,有助于药物疗效的发挥。
4.避免药物相互作用:在服用左旋甲状腺素时,应注意避免同时服用一些干扰其吸收的药物,如钙片、铁剂等,建议间隔至少4小时服用。
5.特殊人群管理:妊娠期和哺乳期妇女需特别注意甲状腺功能,因为甲状腺激素对胎儿和婴儿的生长发育至关重要。此类患者应在医生指导下调整剂量,并进行更频繁的监测。
通过以上方法,大多数甲减患者可以有效控制病情,恢复正常生活。但甲减是一种慢性疾病,可能需要终身治疗,且不应擅自停药或调整剂量。