餐前血糖高吃什么降糖药

2024-10-19
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:服用药物调控餐前血糖需要遵循专业医生的建议,根据个人情况选择适合的降糖药。以下是几种常见的口服降糖药及其作用机制:

1.二甲双胍:

主要作用于肝脏,减少肝糖生成

增加周围组织对胰岛素的敏感性

较少引起低血糖反应

2.磺酰脲类药物(如格列本脲、格列吡嗪):

刺激胰岛细胞分泌更多的胰岛素

适用于部分胰岛功能尚存的患者

可能引起低血糖,需要定时进餐

3.格列奈类药物(如瑞格列奈、那格列奈):

通过刺激胰岛素分泌来控制餐后血糖

起效快,作用时间短

需与餐前使用,避免漏服

4.DPP-4抑制剂(如西格列汀、利格列汀):

延长内源性GLP-1活性时间,增强胰岛素分泌并抑制胰高血糖素释放

不易引起低血糖

通常用于单药治疗或与其他药物联合应用

5.SGLT-2抑制剂(如达格列净、恩格列净):

通过抑制肾小管葡萄糖重吸收增加尿糖排泄

附带有降低体重和血压的效果

需注意泌尿系统感染风险

6.α-葡萄糖苷酶抑制剂(如阿卡波糖、米格列醇):

延缓碳水化合物在小肠的消化吸收

主要作用于餐后血糖

可引起胃肠道不适,如腹胀、腹泻

不同的降糖药有各自的作用机制和使用指征,因此需要根据具体病情由医生来制定合适的治疗方案,切勿自行调整药物。日常需配合健康的饮食和适当的运动,提高整体治疗效果。

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