王悦副主任医师
南京市第一医院 中医科
捏脊疗法是一种源于中医的外治疗法，主要通过沿着脊柱进行特定手法的按摩来达到调节全身气血、改善脏腑功能、促进健康的效果。核心内容包括操作原理、适应症、禁忌症、具体步骤以及注意事项。
捏脊疗法基于中医理论中的经络学说，认为背部是人体诸多重要经络的汇集之处，包括督脉、膀胱经等，通过刺激这些区域可以疏通经络、调和气血。同时，在现代医学的角度来看，捏脊可通过刺激神经反射区、改善血液循环，从而对全身健康产生积极作用。
捏脊疗法适用于多种慢性疾病及亚健康状态，常见的包括：
(1)消化系统疾病：如食欲不振、腹胀、便秘、消化不良等；
(2)呼吸系统疾病：如咳嗽、哮喘；
(3)神经系统疾病：如失眠、头痛；
(4)儿科疾病：如小儿厌食、小儿遗尿、体质虚弱；
(5)亚健康调理：如乏力、免疫力低下等。
虽然捏脊疗法简单易行，但并非所有人群都适用，需要注意以下情况：
(1)孕妇及月经期间的女性；
(2)背部皮肤感染、创口或溃疡者；
(3)恶性肿瘤患者；
(4)骨折、骨质疏松严重者；
(5)严重心脑血管疾病患者；
(6)发热或其他急性传染病患者。
(1)准备：患者采取俯卧位，放松全身，暴露出背部区域；
(2)起捏：术者用双手拇指和食指配合，从骶尾骨起开始捏起患者背部皮肤，逐渐向上移动至大椎穴（颈后部）；
(3)捏拿：在捏起皮肤时，用力要均匀，缓慢提拉并稍稍用力再放下，每次前进约2-3厘米；
(4)重复：从下到上至少重复3遍，每次用时约5-10分钟，根据患者耐受程度调整力度与频率；
(5)收功：结束后，可轻轻拍按患者背部以放松肌肉。
(1)保持环境温暖，避免患者受凉；
(2)指甲应修剪整齐，避免划伤背部皮肤；
(3)用力需适中，以患者感到舒适为宜；
(4)每次施术后，应观察患者是否有异常反应，如出现不适需及时停止；
(5)按摩过程中，避免直接压迫出血点、疤痕或明显的骨性突出处。
捏脊疗法不仅在儿童保健中应用广泛，还可以作为一种辅助治疗手段帮助缓解某些慢性疾病症状。对于存在禁忌症的人群则应避免使用，以免引发不必要的身体损害。