刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
浅表性胃炎常见用药包括抗酸药、保护胃黏膜药、胃动力药及根除幽门螺杆菌的治疗。在饮食上需要避免刺激性食物，保持均衡营养，并且配合规范化的药物治疗。
浅表性胃炎容易导致胃酸分泌过多或胃黏膜受损。通常会选择抑制胃酸分泌的药物，例如质子泵抑制剂（如奥美拉唑、雷贝拉唑）或者H2受体拮抗剂（如法莫替丁）。这类药物通过降低胃酸浓度，减轻胃黏膜的刺激，促进愈合。质子泵抑制剂一般建议每天服用一次，最佳服药时间是早餐前半小时。
对于浅表性胃炎患者，保护受损胃黏膜至关重要。常用药物包括硫糖铝和胶体铋剂（如枸橼酸铋钾）。这些药物能够在胃黏膜上形成保护层，减少胃酸和其他刺激物对胃壁的损伤，同时还具有一定的帮助修复作用。例如硫糖铝通常需饭前服用，一天3-4次；枸橼酸铋钾则建议餐后服用，注意不能与牛奶等含钙饮品同时使用。
嗳气和胃胀是浅表性胃炎的常见症状，可能与胃排空延迟相关。可以使用胃动力药，例如多潘立酮或莫沙必利。这些药物能够增强胃部蠕动，加速食物排空，缓解腹胀与嗳气。胃动力药通常建议饭前30分钟服用，每日三次，不宜长期使用，以免产生副作用。
浅表性胃炎部分病例与幽门螺杆菌感染密切相关。如果检测结果为阳性，建议根据“根除幽门螺杆菌标准方案”进行治疗。通常采用“三联疗法”或“四联疗法”，包括一种质子泵抑制剂加两种抗生素（如阿莫西林和克拉霉素），疗程约7-14天。治疗期间需要严格遵循医嘱，完整服药以防细菌耐药。
浅表性胃炎患者需要避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，可以选择易于消化的软食或半流质饮食，如米粥、蒸鸡蛋等。少量多餐的进食方式能减轻胃负担，同时还需避免暴饮暴食。规律作息、避免吸烟和饮酒，对疾病恢复非常重要。
浅表性胃炎的治疗需要结合药物和饮食调整，控制胃酸分泌、保护胃黏膜、促进胃动力以及根除幽门螺杆菌是主要目标。完整治疗需遵守医嘱，切勿随意停药或更改药物种类，避免病情反复或加重。