冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
病毒是引起咽喉疼痛最常见的原因,占大部分病例。感冒、流感、腺病毒、单纯疱疹病毒等都可能导致咽部黏膜发炎,引发疼痛。这类情况通常伴有流鼻涕、咳嗽、低热等全身症状。新冠病毒感染也可能表现为明显的喉咙疼痛。
细菌感染也是导致咽喉疼痛的重要因素,链球菌性咽炎是最常见的一种。这种感染一般伴随咽喉红肿、化脓,患者可能会出现高热、吞咽困难及颌下淋巴结肿大。如果未及时治疗,还可能引发风湿热或肾小球肾炎等并发症。
对花粉、尘螨、动物毛屑等物质的过敏反应可引发咽喉不适甚至疼痛。这种情况通常伴随连续打喷嚏、鼻痒、眼痒等典型症状,且咽喉疼痛的程度多较轻,不会出现明显的感染性表现,如红肿化脓等。
长期暴露于烟雾、灰尘或空气中各种污染物中,会引起咽喉局部黏膜受到持续刺激而疼痛。另外,干燥的空气或高声用嗓也容易导致咽喉部位黏膜受损,出现疼痛和沙哑。
胃食管反流病是一个容易被忽视的原因。胃酸经食管逆流至咽喉部位,可直接刺激咽喉黏膜,引起疼痛、灼烧感,尤其是在夜间或平卧时更为明显。这种疼痛往往伴有反酸、烧心等消化道症状。
一些特殊疾病也可能导致咽喉疼痛,如扁桃体炎、咽旁脓肿、喉癌等。某些药物的不良反应(如化疗药物)或免疫系统疾病(如干燥综合征)也可能涉及咽喉部位疼痛。咽喉疼痛的原因多样,需要根据具体症状和体征进行判断。如伴随高热、喉部化脓、呼吸困难、严重吞咽困难等,应尽快就医明确诊断;日常需注意保持室内空气湿润,避免接触过敏原及刺激物,规范用嗓与作息。
