王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病,其影响范围主要限于结肠和直肠的粘膜层。 在西方国家的发病率约为每10万人中有100-200例,而在亚洲地区,包括中国,发病率较低,但呈现上升趋势。 典型症状包括腹泻、腹痛和便血,多数患者经历反复发作和缓解周期。
克罗恩病也是一种炎症性肠病,可以影响从口腔到肛门的任何部分,但最常见于末端回肠和邻近的结肠。 全球发病率不断增加,每10万人中大约有20-50例。 症状包括腹部不适、慢性腹泻、体重减轻以及偶尔出现的便血。
由细菌、病毒或寄生虫等病原微生物感染引起,一般发病急,症状较严重。 常见致病菌包括沙门氏菌、志贺氏菌和弯曲菌。 世界卫生组织估计每年全球约有5亿人次感染此类肠道病原体。 通常表现为急性腹泻、伴随发热及腹痛。
原因是结肠血流供应不足,导致肠壁缺氧损伤。 多见于中老年人,尤其是患有动脉硬化等心血管疾病者。 统计显示,缺血性结肠炎在60岁以上人群中的发生率为每10万人中约5-30例。 临床表现通常为左下腹突然疼痛、便血、排便习惯改变。
放射治疗后可能出现的一种并发症,通常是在治疗后几周至数月内发生。 随着癌症患者放疗比例的增加,辐射性结肠炎的发病率有所增长。 患者常报告腹泻、腹痛和直肠出血。这些疾病虽然在症状上可能类似于贵阳性结肠炎,但各自的病理机制、诊断方法和治疗策略不同。对于疑似症状患者,应及时就医,通过详细的体格检查、实验室检测、内镜检查等手段进行鉴别诊断,明确病因后针对性治疗。在生活中保持合理饮食、适度锻炼和心理健康也是预防和改善肠道疾病的重要措施。
