常规妇科检查检查什么

常规妇科检查的核心内容包括外阴与阴道检查、宫颈与子宫检查、附件与卵巢检查、白带常规化验、宫颈细胞学筛查。这些项目共同评估生殖系统健康状态，早期识别炎症、肿瘤或结构异常，是女性健康管理的基础环节。

1.外阴与阴道检查：

观察外阴皮肤、毛囊及尿道口有无红肿、溃疡、赘生物或色素异常；使用窥器撑开阴道壁，评估阴道黏膜色泽、弹性，以及是否存在异常分泌物（如脓性、血性或豆腐渣样）。此步骤可发现外阴炎、阴道炎或尖锐湿疣等病变，检查过程约需2-3分钟。

2.宫颈与子宫检查：

通过宫颈细胞学筛查（如液基薄层细胞学检测）采集宫颈脱落细胞，检测是否存在宫颈上皮内瘤变或早期癌变；触诊时医生双手配合按压下腹与阴道后穹窿，判断子宫大小、位置、质地及活动度。若子宫增大或形态异常，需警惕子宫肌瘤、腺肌症或妊娠相关疾病。

3.附件与卵巢检查：

双合诊或三合诊触摸附件区（即卵巢与输卵管所在位置），评估有无压痛、包块或增厚。正常卵巢约3厘米×2厘米×1厘米大小，且无触痛；若发现囊性包块（常见于卵巢囊肿）或实性结节（需排除卵巢肿瘤），需进一步超声检查。

4.白带常规化验：

采集阴道分泌物后，通过显微镜检查清洁度（Ⅰ-Ⅱ度为正常，Ⅲ-Ⅳ度提示炎症）、霉菌（白色念珠菌感染）、滴虫（阴道毛滴虫感染）、线索细胞（细菌性阴道病标志）、酸碱度（正常值为3.8-4.4）。若pH值升高或检出致病菌，需针对性抗感染治疗。

5.宫颈细胞学筛查：

每3-5年进行一次（建议25-65岁女性），使用特制刷头旋转采集宫颈口细胞，经染色后分析细胞形态。若报告提示非典型鳞状细胞或高级别病变，需额外进行人乳头瘤病毒检测或阴道镜活检。

妇科检查通常耗时10-15分钟，建议在月经干净后3-7天内进行，检查前24小时避免性生活、阴道用药或冲洗。若发现异常出血、腹痛或分泌物异味，需及时就医而非等待常规筛查。对于已接种宫颈癌疫苗的女性，仍应定期完成细胞学检查，因疫苗仅覆盖部分高危型人乳头瘤病毒。