儿童乳牙痛怎么办

2020-10-16

张耀国主任医师

江苏省口腔医院 儿童口腔科

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  儿童乳牙疼痛的常见原因是龋齿蛀牙,乳牙的龋齿在早期阶段可能没有疼痛的症状,如果发生牙痛往往是龋病发展得已经比较深,波及到了牙本质层,甚至到了牙髓。

  如果疼痛不是很严重,有轻微的冷热刺激痛,没有夜间痛,这时候是深龋阶段,可以尽早补牙处理就可以,保护牙髓之后进行常规的充填补牙。

  如果龋病进一步发展,波及到牙髓引起自发性的疼痛,夜间的疼痛,比较严重的冷热刺激痛,这时候就需要进行开髓处理,就是要把牙齿钻开,钻开之后减轻压力进行开放引流,疼痛就可以得到缓解,后续再进行做根管治疗。

  如果龋坏牙髓炎进一步发展,引起到根尖发炎,牙龈肿痛,牙齿有比较严重的叩痛,这时候也要钻开牙齿进行开放引流,同时还要疏通根管来控制根尖的炎症,对于根尖周炎或者牙髓炎在做了开放处理之后,最好还要配合口服消炎的止痛药,等到急性炎症控制之后,再进行后续的根管治疗。

  孩子的牙齿疼痛治疗起来,对于孩子配合比较棘手,所以一定要做好安抚工作,可以局部使用麻醉药,如果对于特别不能配合的孩子,还可以考虑全身麻醉下完成牙齿的治疗,所以对于乳牙牙痛之后,家长一定要积极地加以治疗,防止炎症的进一步扩散、进一步加重。

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