热射病的症状

　　热射病是一种致命性的急症，以高温和意识障碍为特征。根据发病时患者所处的状态和发病机制，临床上分为两种类型，劳力性和非劳力性热射病。劳力性主要是在高温环境下内源性的产热过多，非劳力性主要是在高温环境下体温调节功能障碍引起的散热减少所致。

　　劳力性热射病主要常见于健康的年轻人，多在高温、湿度大和无风的天气，进行重体力劳动或者剧烈体育运动时发病。临床主要表现为发病比较急，突发的全身乏力、发热、头痛、头晕、反应迟钝，或者突然出现意识不清、恶心呕吐、胸闷气喘等。体温可以迅速高达40度以上，出现谵妄、嗜睡、昏迷、皮肤的干燥、面色潮红和苍白。开始大汗、冷汗，继而出现无汗、心动过速、脉压增大。如果伴有严重的横纹肌溶解、急性肝肾功能损害、凝血功能异常，在发病后短时间内即可出现病情恶化，病死率比较高。

　　非劳力性热射病一般是在高温的环境下，多见于居住拥挤和通风不良的城市，老年体衰的居民比较多见，其他的高危人群包括精神分裂症、帕金森病、慢性的酒精中毒，以及偏瘫的患者也比较常见。起病相对比较缓慢，它的前驱症状一般不易发现，1-2天以后症状加重，表现为皮肤干热和发红。多数患者是无汗，直肠的温度多数在41度以上。继而出现谵妄、昏迷、瞳孔对称性的缩小，严重的可以出现低血压、休克、心律失常、心力衰竭、肺水肿、脑水肿而危及生命等。