库欣综合征的症状

2020-10-16

沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

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  库欣综合征是指不同的原因所引起的,肾上腺皮质长期分泌过多糖皮质激素,所产生的一系列症候群。它的病因最主要是垂体所分泌的ACTH过多,导致皮质糖皮质激素分泌过多,这是最常见的。当然还有垂体外的肿瘤分泌,过度的ACTH也有可能会引起,当然还有原发的肾上腺本身的肿瘤所引起的。

  它的典型的症状有轻度、中度和重度,最经典的就是向心性肥胖,伴有满月脸、水牛背。还有悬垂腹、锁骨上的脂肪垫,这是库欣综合症最经典的表现。第二个就是糖尿病和糖耐量的减低,这也是常见伴随的表现。第三个就是蛋白质的负氮平衡,全身肌肉萎缩,四肢肌肉萎缩更明显。还有患者会出现高血压,和时间和病程成正性的相关性。当然还有些患者会出现,因为皮质激素过多引起的骨质疏松,表现为腰背痛,容易骨折,好发的部位则是肋骨、胸、腰椎,当然还有患者可能会出现结合膜水肿、凸眼、皮肤颜色加深、色素沉着,会出现多血质的脸红。

  诊断最主要的,一是根据症状,第二个根据理化检查的结果去明确,一旦诊断明确,尽早的应该采取针对不同病因,而采取不同的治疗措施。

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