什么是热射病

2020-09-27

赵庆峰副主任医师

南京市中医院 急诊科

语音内容:

  热射病是重症中暑的一种类型,严重者可以危及生命,常为年老、体质比较虚弱者、工作于高温环境当中,或者在高温环境中工作太久所引起。

  其开始的主要症状为全身的乏力、头昏、头痛、恶心、出汗减少,很快可以出现体温的快速上升,出现嗜睡、谵妄或者昏迷,皮肤的干燥、灼热、出汗。循环系统方面可以表现为脉搏的增快、脉压增大、血压的偏低、心率失常等。呼吸系统方面表现为呼吸快而浅,后期可以出现潮湿呼吸,患者呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后由深快变为浅慢,随之出现一小段时间的呼吸暂停。严重者可以出现休克、心衰、肺水肿、脑水肿、肝肾功能衰竭等。如果进行实验室检查可以发现有白细胞升高,尿常规出现有蛋白尿、管型尿、血尿素氮肌酐升高等。心电图检查有心律失常和心肌损伤的表现。

  其病死率很高,可以高达5%-30%。所以一旦诊断明确,必须紧急的抢救。它的治疗原则主要为控制体温以及对症治疗。控制体温包括冷水洗浴、冰盐水灌肠、氯丙嗪、异丙嗪静脉滴注或者肌肉注射控制体温等。对症治疗包括保持呼吸道通畅、吸氧、纠正水电解质、酸碱平衡紊乱、预防感染等。

展开全部内容