妇女妊娠期频繁便秘的原因

发布时间: 2015-02-28 12:01:51

马玉燕主任医师

山东大学齐鲁医院 妇产科

  女性容易便秘的最重要因素是由于激素的作用。由月经至排卵,主要是由雌激素所控制,而排卵后至月经期间则由黄体酮所控制。其中的黄体酮对大肠的蠕动有抑制作用,这或许就是女性容易便秘的原因。排卵至月经的时期由黄体酮所控制,是最容易弓丨起便秘的时期。此外,女性的肌力较弱,亦即大多数女性属于无力体质型。大肠传送大便的运动较弱,用力排便时,腹压力量也比较不足。再者就是女性食量原本就比男性少,如果再故意节食则使粪便量更少,从而引起便秘。尤其值得一提的是,女性往往容易为周围的环境所左右,从而引起便秘。

  妇女在妊娠期,随着胎儿一天天长大,子宫体逐渐增大,使腹压增高。肛门直肠部受到胎儿的压迫也越来越重,直肠受压;同时,肛门直肠部的血液回流受到影响,血液回流障碍,造成痔疮,两者都可以引起便秘。膈肌、腹肌的运动受限,排便动力受到影响,易发生排便无力、排便困难,从而导致便秘。妊娠后期妇女因活动不方便,一般活动量减少,胃肠蠕动减慢;又由于子宫体增大,宫底抬高,压迫结肠,使结肠运动受限,更使肠蠕动缓慢,造成粪便在肠道内滞留时间过长,粪便水分被过度吸收而变干燥。

  妊娠后期的子宫体增大,腹压增高,致使下腔静脉受压加重,特别是胎位不正时,压迫下腔静脉更明显。直接影响直肠下端及肛管的静脉回流,使其静脉淤血、扩张、弯曲,从而诱发痔疮;再加上妊娠期妇女体内孕激素增高,导致水钠潴留,血管扩张,静脉淤血,也是妊娠后期妇女易患痔疮的一个重要因素。当妊娠后期妇女患了痔疮时,由于排便疼痛,反射性影响排便功能,或怕排便疼痛而强忍不便,更易导致便秘。

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