发布时间: 2015-06-01 11:41:39
岳亿玲主任医师
淮北市人民医院 小儿科
目前由于营养不良导致的便秘已经不多了,主要是营养过剩和食物搭配不当导致的便秘。很多孩子的父母一味地增加孩子的营养,让食物中的蛋白质量很高,而蔬菜相对较少。许多高级的儿童食品都是些精细粮食制品,缺少渣滓,小儿很少吃粗纤维及含渣多的食物,容易导致便秘。
婴幼儿进食太少时,经过消化后残渣亦少,大便自然减少。奶中糖量不足,可使大便干燥。长期饮食不足则导致营养不良,此时,腹肌和肠肌痩弱,张力低下,推动力下降,形成恶性循环,导致顽固性便秘。
如果婴儿饮食太少,消化后的余渣就少,自然大便也少。奶中糖量不足,可以使大便干燥。如长期饮食不足,则形成营养不良,腹肌和肠肌缺乏力量,不能解出大便,可出现顽固性便秘。大便的性质与食物成分有关,如果食物含有多量的蛋白质而缺少碳水化合物(糖和淀粉),则大便干燥而且排便次数少;如果食物中含有较多的碳水化合物,则排便次数增加且大便稀软;如果食物中含脂肪和碳水化合物都高,则大便润滑。某些精细食物缺乏渣滓,进食后容易引起便秘。有些小儿生活没有规律,没有按时解大便的习惯,使排便的条件反射难以养成,导致肠管肌肉松弛无力而引起便秘。此外,患有某些疾病如营养不良、佝偻病等,可使肠管功能失调,腹肌松弛或麻痹,也可出现便秘症状。
大便的性质与食物的成分是相关的。如果食物含有多量蛋白质而碳水化合物不足,则肠内分解蛋白质的细菌比发酵菌多,肠内容物发酵少,大便易呈碱性且较干燥;如果食物含有较多的碳水化合物,则发酵菌增多’产酸增加,大便呈酸性且较弱;如果脂肪和碳水化合物都高,则大便润利:此外,进食大量钙化酪蛋A质后,粪便内含有多量不能溶解的钙皂,则粪便增多且易于便秘。食物中缺乏渣滓也容易便秘。
由于生活不规律而缺乏按时排便的习惯,以致未形成排便的条件反射,终至肠肌松弛而便秘,常用泻剂或灌肠。缺少体力活动或患慢性疾病,特别是营养不良、徇倭病、高钙血症、皮肤炎及呆小症等,都能使肠壁肌肉松弛乏力,功能失常。