发布时间: 2015-02-22 12:25:38
胡建华副主任医师
浙江大学医学院附属第一医院 消化内科
基本治法：
（1）腹部操作：手法：一指禅推法、摩法、按揉法。取穴及部位：中脘、天枢、大横、关元。操作要求：病人仰卧位，医生坐于右侧。先以轻快的一指禅推法在中脘、天枢、大横、关元穴治疗，每穴1分钟，然后以顺时针方向按摩腹约10分钟，再以指按揉中脘、天枢、大横穴并用掌摩横结肠、乙状结肠。
（2）背部操作：手法：一指禅推法、按法、揉法、擦法。取穴：肝腧、脾腧、胃腧、肾腧、大肠腧、长强。操作要求：患者俯卧位，医生坐于右侧。先以一指禅推法治疗背部两侧膀胱经，沿肝腧、脾腧向下推，往返5分钟，然后用按揉法在肾腧、大肠腧、长强穴治疗，往返3次。再以擦法擦热长强。
辨证加减：
（1）热结便秘：加按足三里、支沟、曲池、合谷穴、长强、大肠腧、胃腧。
（2）气滞便秘：加按揉中府、云门、膻中、章门、期门、肺腧、肝腧、膈腧，以酸胀为度。手法刺激不应太重。再加摩气海，斜擦两肋。
（3）阳虚便秘：加横擦肩背部及肾腧、命门，再直擦背部督脉，均以透热为度。
（4）气血虚便秘：加轻揉肝腧、脾腧、内关、心腧、足三里，再将腰骶部擦至温热。可酌情配合捏脊3遍。