发布时间: 2015-01-15 12:01:52
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
10年前,北京仅1/2000人发生糖尿病,而2000年北京人中1/12发生糖尿病。目前,全国已有糖尿患者4000万,50%糖尿患者会合并冠心病死亡。这与不良的生活和饮食习惯有关。
糖尿病的主要发病原因不是糖吃得太多,而是咦岛素分泌的不足。这是一种典型的内分泌异常疾病。糖尿病的全身影响非常严重,它可以造成:
•25%致盲(主要是白内障)原因是糖尿病。
•因糖尿病造成伤口难以愈合,造成下肢截肢的机会糖尿患者是正常人的15〜40倍。
•糖尿患者心血管疾病是正常人的2〜4倍。
•60岁后糖尿病是40岁以下的8倍。
•50岁后糖尿病上升快,60〜69岁高达42.7%。
由于糖尿病的高血糖影响会随着血液循环流向全身,因此其影响是全身性的。长期因糖尿病控制不好的患者,可导致:神经炎、心脏病、肾损害、白内障、四肢肌肉和关节痛、排尿异常、男性的阳痿、女性的月经失调、便秘、酸中毒、皮肤瘙瘁症、男女不育症、心脑血管病变、易感染、尿路感染、全身性反复发生性结核病、疥疮、营养不良、伤口不愈等症状。
但有一点必须特别指出的是,在中年人中所发生的糖尿病绝大多数都是2型糖尿病,即胰岛素的缺乏是相对缺乏,在这些患者中,他们仍能分泌一些胰岛素(而发生在青少年中的1型糖尿病属胰岛素绝对缺乏症)。正是由于这种相对缺乏,还有少部分胰岛素在作用,就反而造成了一些糖尿病症状的不典型,尤其是“三多一少”(水喝得多、尿量多、饭吃得多和体重减少)症状不明显,甚至在不少2型糖尿患者身上看不到消瘦的样子,这就容易使疾病被漏诊和延误。