🍀4月5日,在门诊坐诊的时候来了一位患者,男性,29岁,从4月2号开始他出现了听力受损和耳鸣的现象,而且总感觉天旋地转的。我赶紧给他做了一下神经功能检查和前庭功能检查,最终发现是梅尼埃病所导致的,这位患者听别人说梅尼埃病在几年之后就会自愈,所以想要了解一下什么时候可以自愈,我也详细的解答了他的疑惑。💐
我向患者阐述:梅尼埃病(即美尼尔氏综合征)通常不会自愈。梅尼埃病是一种特发性膜迷路积水的内耳病,表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性感音神经性听力损失、耳鸣和(或)耳胀满感。患者如果不尽早治疗,不但不会自愈,还会导致病情加重,给后续的治疗带来困难。因此,若患者确诊梅尼埃病,需要尽早进行系统的治疗。🌱
临床治疗多采用药物综合治疗或者手术治疗。药物治疗主要是缓解症状,而手术治疗则包括迷路切除和前庭神经切开术等,适用于眩晕丧失工作和生活能力以及听力损失者。
梅尼埃病治疗方法也是特别重要的,以下是具体的治疗方案:🦠
1、药物治疗:在急性发作期,可以使用前庭神经抑制剂来控制眩晕,如苯海拉明、地芬尼多等。应用血管扩张剂来缓解局部的缺血,如氟桂利嗪、倍他司汀、银杏叶片等。如果恶心、呕吐比较明显,可以运用抗胆碱能药物来缓解症状,如乙酰唑胺、氯沙利酮等。还可以应用激素类药物,如地塞米松,对于药物保守治疗无效的梅尼埃病患者,鼓室注射或重复注射糖皮质激素可以达到较好的眩晕控制率。庆大霉素鼓室注射也是治疗梅尼埃病的一种方法,它可以有效控制大部分患者的眩晕症状,但听力损失发生率约为10%-30%。🌈
2、手术治疗:当药物治疗失败时,可以考虑外科手术治疗。手术的种类有很多,如内淋巴囊手术(包括内淋巴囊减压术和内淋巴囊引流术)、三个半规管阻塞术、前庭神经切断术和迷路切除术等。🍂
3、一般治疗:在疾病间歇期,加强锻炼,提高身体素质。保持良好的生活方式,避免劳累及生活不规律,保持心情舒畅,保证充足的睡眠。发作期要严格卧床休息,尽量避免声、光刺激。🌷
在恢复的过程中,除了医生的建议之外,我也给他推荐了一些这样的调理措施,当梅尼埃病有可能会出现头晕和眩晕的现象,在出现这种问题之后,可以采取按摩的方法来做改善,每次按摩一分钟到两分钟。❓
👩除了临床治疗,患者在日常生活中也需要注意保养。首先,保持良好的精神状态,积极配合医生治疗。其次,注意清淡饮食,避免食用盐分过高的食物,以免加重膜迷路积水现象。同时,适当进行体育锻炼,提高机体抵抗力,有助于降低梅尼埃病复发概率。💆