发布时间: 2013-06-26 16:40:36
耿永红副主任医师
石家庄市中医院 中医妇科
女性的乳房由乳头、乳晕、乳腺体构成。
乳头黑色素沉着很明显。每个乳头上约有15~20个输乳孔,授乳时清楚可见。
乳晕是围绕乳头的环形区,直径约20~30厘米,女性比男性宽,妊娠后变得更宽,颜色与乳头相同。乳晕上有20余个乳晕腺,是一种特殊的顶浆分泌腺。
乳腺叶由许多腺泡集合组成。每个腺叶都发出一输乳管,开口于乳头。从正面看,腺叶以乳头为中心呈放射状排列。
位置乳房基部固定在胸大肌等肌肉上,可移动。乳头位于第4肋间隙或第5肋水平。
女性乳房不仅随年龄增长而发育,而且随月经、妊娠、授乳等女性特有的生理周期,在大小、形状、构造上发生变化。这是受雌激素、孕激素、催乳素等作用而发生的。
新生儿、儿童期新生儿的乳头很小,仅有短短的输乳管和输乳孔,沒有腺叶。出生后几天内,其乳头能分泌乳汁,这是妊娠后期到出生前,受母体及胎盘激素的影响所致。泌乳现象在1~3周内消失。其后的整个儿童期,乳腺几乎处于静止状态。
成熟期进入青春期,乳腺开始发育。这主要是卵细胞分泌雌激素的作用。此外,与孕激素、垂体、肾上腺、甲状腺等激素也有关系。成熟期女性的乳房,是由腺叶、输乳管等实质及结缔组织(间质)构成。月经前期,乳房发胀并有轻微疼痛,这主要是卵巢周期引起的现象。受激素的影响,乳腺腺泡膨胀,小叶因而增大,并有充血所致。
妊娠期、授乳期孕激素能促进腺叶发育,因而妊娠前期乳腺实质增加,间质减少。到妊娠后期,间质很少,腺泡增生,乳房变大。
分娩后,催乳素发挥作用,输乳管表层上皮细胞转变成乳细胞。其后,腺细胞进行顶浆分泌,这就是乳汁。
绝经期各种激素的作用减弱,腺叶、叶间结缔组织和脂肪组织萎缩,乳房也干瘪了。