发布时间: 2015-07-19 11:43:16
马玉燕主任医师
山东大学齐鲁医院 妇产科
近几年来数据显示,在妊娠期间患糖尿病的女性有逐年增加的趋势,据了解,妊娠糖尿病产后转变为II型糖尿病者的累积发病率可高达70%。由于母亲患糖尿病会给胎儿、新生儿发育全过程造成多方面的影响。
1、新生儿肺透明膜病
糖尿病孕妇所生新生儿的新生儿肺透明膜病的发病率是正常孕妇所生新生儿的该病的发病率的6倍。妊娠32—33周时发生率较高,37周后发生率显著降低,主要是由于孕妇血糖控制不好,造成胎儿高血糖,进而抑制肺表面活性物质的生成,导致胎肺成熟延迟。胎儿畸形
与血糖失控有关,尤其是在早孕的前3个月内应严格控制好血糖且避免使用口服降血糖药物。
2、巨大胎儿
主要是由于孕妇血中葡萄糖进入胎儿体内,胎儿长期处于高血糖状态.从而刺激胎儿胰腺β细胞增生,分泌较多的胰岛素,促进胎儿体内糖原、脂肪及蛋白质的合成,导致巨大胎儿的发生。
3、新生儿低血糖
切断脐带后,新生儿血糖迅速下降,故易出现新生儿低血糖。
4、胎儿畸形
与血糖失控有关,尤其是在早孕的前3个月内应严格控制好血糖且避免使用口服降血糖药物。
5、死胎、死产
死产多发生在孕36周后,与血糖控制不好,宫内缺血、缺氧有关。
另外,母亲患有糖尿病新生儿会出现高胆红素血症、红细胞增多症、低钙血症、低镁血症等,这些病的发生率均高于正常孕妇的新生儿。