肺炎有多少种

　　肺炎是指肺部的终末支气管、肺泡和肺间质的炎症，可以有病原微生物、免疫，理化甚至药物等引起。

　　在临床上肺炎，它的种类根据它的分类来分，其实比较复杂，通常我们临床上根据解剖，病因以及感染来源分为三大块。

　　首先讲解剖学的分类，在以前经常分为大叶性、小叶性、间质性肺炎，这就是一个解剖学的分类，所谓的大叶性肺炎是从肺泡感染引起的，最后累及肺的整个肺叶、肺段的实变，通常它的X学影像学表现为，肺叶、肺段的一个大片的实变影。

　　小叶性肺炎一般它是从支气管播散感染开始，以前又叫支气管肺炎，它的影像学表现为，一个沿着支气管分布的淡片影，而间质性肺炎，它感染的部位主要在肺的间质，所以它的影像学主要表现为一些索条影、网格影。

　　第二块就是它的病因分类，病因主要有细菌，如链球菌，金葡菌、肺炎克雷伯菌;病毒，如冠状病毒、腺病毒;非典型病原体，如军团菌、支原体、衣原体;真菌如曲霉、隐球、结核等等，另外还可以有一些理化因素引起的，如一些过敏性的肺炎等免疫引起的，或者一些吸入性肺炎，如果被呛食以后或者这些油脂性肺炎，吸入油脂以后。

　　第三块也就是目前临床，因为前面讲了，一个是解剖学的，对它的诊疗可能意义也不是特别大，第二是病因的分类，一般病人来了以后，其实很难确定它的病因，所以这个也是很困难的。

　　当然临床现在，就按获得途径主要分为，社区获得性肺炎和医院获得性肺炎，所谓的社区获得性肺炎、医院获得性肺炎，一个它的来源途径是社区，说白了就院外感染为主，而医院获得性肺炎是指住院以后，通常不是在这个社区的潜伏期，一般是入院后48小时以后感染的，这个也是目前指导临床诊疗的一个主要的分类。