血小板减少性紫癜怎么治疗

　　血小板减少性紫癜分为原发性和继发性，继发性我们需要寻找背后的原因，进行针对性的治疗，这里主要讲原发性血小板减少性紫癜，我们目前称为原发性免疫性血小板减少症。

　　它是因为免疫因素，介导的产生了免疫性的抗体，介导了血小板的破坏，影响了巨核细胞的生成，治疗就需要减少抗体的产生。这里面首先要看一下，患者的血小板的数值，如果血小板在30×10^9 /L 以上，而且没有明显的出血倾向，这部分患者是可以观察的，因为他治疗的风险要大于出血的风险。当血小板小于30×10^9 /L 的时候，我们就需要治疗。首选的治疗是糖皮质激素，它可以抑制免疫细胞的功能，减少抗体的产生，但是它对已经产生的抗体没有作用。这时候如果患者合并了严重的出血，严重的血小板减少，我们可以应用静脉丙种球蛋白冲击来封闭抗体，快速的提升血小板。现在我们还有促血小板生成素，来促进血小板的快速生成。如果这些药物效果不好，我们可以选择脾脏的切除，或者选择美罗华，一些其他的免疫制剂来进一步治疗。