心病和肝病的辨证施治

2014-12-10 10:53:27

  一、心病

  (1)虚证

  1.心阳虚

  主要症候:心悸,气喘,口唇、舌质甚至指甲青紫,心胸闷痛。或舌淡苔白。脉细小或大而无力。

  治疗方法:振奋心阳,温通血脉,用附子,肉桂(或桂枝),丹参,红花等。

  2、心阴虚

  主要症候:心悸,失眠,多梦,虚烦,盗汗。舌质红,脉细数或细弱。

  治疗方法:养心安神,用生地,当归,麦冬,远志,柏子仁,酸枣仁等。

  (2)实证

  1、心火炽盛

  主要症候:心烦失眠,咽干口燥,面红目赤,口舌糜烂,吐血尿血。舌尖红或起刺,脉数。

  治疗方法:泻心火,用生地,竹叶,木通,山栀,黄连等。

  2、痰蒙心奇

  主要症候:喜怒无常,神志不清,胡言乱语。如果出现面红,口渴,大便秘结,小便黄,色苔黄,则属痰火。

  治疗方法:化痰开窍,用陈皮,远志,半夏,菖蒲,郁金,胆星等。

  二、肝病

  (1)实证

  1、肝气郁结

  主要症候:胁痛,胸闷,嗳气,恶心呕吐,胃脘胀痛,或腹痛则泄泻,泻后腹痛无明显减轻,脉弦。

  治疗方法:疏肝理气,用柴胡,郁金,白芍,香附,川楝子等。

  2、肝火

  主要症候:眩晕头痛,急躁易怒,面红目赤,口苦口干,大便秘结,胁痛,呕吐苦水或黄水。舌质红,舌苔黄,脉弦数。

  治疗方法:清肝泻火,用龙胆草,黄芩,夏枯草,钩藤,菊花等。

  3、肝风

  主要症候:眩晕,头痛,四肢麻木,甚则震颤,舌强,言语不清,舌伸出时歪斜抖动,或突然跌倒,昏迷,抽搐。脉弦。

  治疗方法:平肝熄风,用白蒺藜,钩藤,珍珠母,地龙,蜈蚣,天麻等。

  4、寒滞肝脉

  主要症候:少腹疝痛,睾丸坠胀,或阴囊收缩。舌滑润,苔白,脉弦或沉弦。

  治疗方法:温经暖肝,用吴茱萸,茴香,乌药,肉桂,青皮,橘核等。

  (2)虚证

  肝阴不足,肝阳上亢:

  主要症候:头晕头痛,面部烘热,夜寐不宁,耳鸣,眼花或雀目。舌红少苔,脉弦细数。

  治疗方法:养阴潜阳,用生地,白芍,女贞子,旱莲草,枣仁,珍珠母,牡蛎等。

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