如何用中医解释高血压病症

发布时间: 2016-08-10 16:28:00

王晓琴主任医师

淮北市人民医院 心血管内科

  原发性高血压通常起病缓慢,早期常无症状,可以多年自觉良好,偶然在体格检查时发现血压升高,少数患者则在发生心、脑、肾等并发症后才被发现。高血压患者可有头痛、眩晕、气急、疲劳、心悸、耳鸣等症状,但不一定与血压水平相关,常在患高血压后才注意到。体检时可听到主动脉瓣第二心音亢进、主动脉瓣区收缩期杂音或收缩早期喀喇音。长期持续高血压会出现左心室肥厚,并可闻及第四心音。

  高血压初期,血压只是在精神紧张、情绪波动后暂时升高,随后可恢复正常,以后血压升高逐渐趋于明显而持久,但一天之内白昼与夜间水平可有明显的差异。高血压病后期的临床表现常与心、脑、肾功能不全或器官并发症有关。

  血压持续升高可致心、脑、肾、血管等器官损害。

  1、心:左心室长期承受高压可致左心室肥厚、扩大,最终导致充血性心力衰竭。高血压可促使冠状动脉粥样硬化的发生及发展,并使心肌耗氧量增加,可出现心绞痛、心肌梗塞及猝死。

  2、脑:长期高血压可形成动脉的微动脉瘤,血压骤然升高叫起破裂而致脑出血。高血压还可促进脑动脉硬化发生,会引起短暂性脑缺血发作及脑动脉血栓形成。血压极度升高可发生高血压脑病,表现为严重头痛、恶心、呕吐及不同的意识障昏迷或惊厥。

  3、肾:长期持久血压升高可致进行性肾硬化,并加速肾动脉粥样硬化的发生,可出现蛋白尿、肾功能损害,但肾衰竭并不常见。

  4、血管:除心、脑、肾、血管病变外,严重高血压可促使形成主动脉夹层并破裂,常可致命。

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