发布时间: 2013-05-28 15:51:01
徐炳国副主任医师
南京市第一医院 中医针灸科
功效行气解郁，调经止痛。用于：肝郁气滞，胸、胁、脘腹胀痛，消化不良，胸脘痞闷，寒疝腹痛，乳房胀痛，月经不调，经闭痛经。
禁忌气虚无滞者慎服；阴虚、血热者禁服。
香附，原名“莎草”，始载于《名医别录》，列为中品。《唐本草》始称香附子。《本草纲目》列入草部芳草类，名“莎草香附子”。
传说，香附是一个美丽善良的女子为了拯救乡民化身而成的药草。时至今日，褪去传说，香附作为传统的中药，发挥着极为重要和庞大的功效与作用。
香附味辛、微苦、微甘，性平。归肝、脾、三焦经。行气解郁，调经止痛。用于肝郁气滞，胸、胁、脘腹胀痛，消化不良，胸脘痞闷，寒疝腹痛，乳房胀痛，月经不调，经闭痛经。
1、《别录》：“主除胸中热，充皮毛，久服利人，益气，长须眉。”
2、《唐本草》：“大下气，除胸腹中热。”
3、《医学启源》：“快气。”
4、李杲：“治一切气，并霍乱吐泻腹痛，肾气，膀胱冷，消食下气。”
5、《汤液本草》：“治崩漏。”
6、《滇南本草》：“调血中之气，开郁，宽中，消食，止呕吐。”
7、《纲目》：“散时气寒疫，利三焦，解六郁，消饮食积聚，痰饮痞满，跗肿，腹胀，脚气，止心腹、肢体、头、目、齿、耳诸痛，痈疽疮疡，吐血，下血，尿血，妇人崩漏带下，月候不调，胎前产后百病。”
脘腹胀痛
香附可用于肝气郁结之胸胁及胃腹胀痛。配柴胡、青皮治胸胁痛。配高良姜治胃寒痛。
调经止痛
中医认为，香附可用于肝气郁结之月经不调、小腹胀痛。配艾叶治寒凝气滞之行经腹痛。
对子宫的作用
香附能抑制离体子宫的收缩，对子宫肌张力的弛缓作用，而且香附所含的油有微弱的雌激素作用。
镇痛作用
用小鼠电盘刺激法，香附子（采自贵阳）20％醇提取物0.5毫升/20克体重皮下注射，能明显提高小鼠痛阈。
抗菌作用
香附块根有抗菌作用，其提取物对某些真菌有抑制作用。比如香附挥发油对金黄色葡萄球菌有抑制作用，对宋内氏痢疾杆菌亦有效。
麻醉作用
科学研究表明，香附有麻醉作用。
解热作用
香附醇提取物对发热有解热作用。
降温作用
实验表明，香附可以降低直肠的体温。
抗炎作用
对于炎症引起的脚肿等症状，香附有一定的治疗效果。
保护支气管
香附对支气管痉孪有保护作用。
止呕吐
中医认为，香附可以止呕吐，对于呕吐犯恶的人，服用香附可以止呕吐。
安神宁心
香附能够安神，对于浮躁的心情导致的肝气郁结，心烦意乱，香附可以稳定情绪，安神宁心。
降压
服用香附，可以使得血压缓慢下降，可持续0.5～1小时。
强心
香附有强心和减慢心率作用，其强心的有效成分与生物碱、黄酮、苷类、酚类等均有关。
香附的作用用于肝郁气滞，胸、胁、脘腹胀痛，消化不良，胸脘痞闷，寒疝腹痛，乳房胀痛，月经不调，经闭痛经。那么在用药期间会出现哪些不良反应呢？下面介绍中药香附的副作用及不良反应。
（一）香附的宜忌
凡气虚无滞、阴虚血热者忌服。
《纲目》：得童子小便、醋、芎藭、苍术良。
《本草经疏》：凡月事先期者，血热也，法当凉血，禁用此药。
《本草汇言》：独用、多用、久用，耗气损血。
《雷公炮炙论》：采得香附，阴干，于石臼中捣，勿令犯铁，用之切忌。
（二）香附的注意事项
毒副作用：香附醇提取物给小鼠腹腔注射的半数致死量为１.５ｇ／ｋｇ。
本品毒性很小，饲料中含量不超过２５％时，大鼠可以耐受。达３０％～５０％时，动物生长受到一定抑制。
（一）香附的制法
采集
春、夏、秋三季均可采，一般在秋季采挖。
制法
生香附：拣去杂质，碾成碎粒，簸去细毛及细末。
制香附：将碾碎之香附放入缸内，用黄酒及米醋拌匀。再用砂糖，加水适量炒烊，然后将香附倒入锅内，与砂糖水充分混合，炒干。 (每香附粒100斤，用黄酒、米醋各20斤，砂糖6斤)
四制香附：取净香附用米醋、童便、黄酒、炼蜜(加开水烊化)，充分拌炒至干透取出。(每生香附100斤，用米醋、黄酒、童便各12.5斤，炼蜜6斤)
醋香附：取净香附粒，加醋拌匀，闷一宿，置锅内炒至微黄色，取出晾干。(每香附粒100斤，用醋20斤)香附炭：取净香附，置锅内用武火炒至表面焦黑色，内部焦黄色，但须存性，喷淋清水，取出晒干。
（二）香附的治病验方
香附的炮制十分重要，因炮制不同，用途各异。制法分别有姜汁、童便、米醋、盐水、黄酒、炼蜜制等，更有生用、熟用、炒炭用之别。大凡生用上升胸膈，外达皮肤；炒用下人肝肾而行腰膝;炒黑为炭则止血;姜汁炒则化痰饮，童便炒入血分而补阴，盐水炒则人血润燥，黄酒炒则通行经络，米醋炒则消积化滞，著名的妇科用药四制香附丸、七制香附丸，其中香附就是经过数次炮制而入药的。
活血调经
玫瑰香附猪肝汤：香附5克，猪肝300克，干玫瑰花7朵，葱段、姜片、橄榄油、淀粉、盐、料酒各适量。猪肝洗净切片，加少许淀粉拌匀。香附洗净，与玫瑰花一起，加3碗水，煮约5分钟出味后熄火，去渣留汤。汤汁煮滚，滴数滴橄榄油，入猪肝片、葱段、姜片，快火煮熟，加盐、料酒调味即可。
理气解郁
香附芡实粥：香附10克，芡实15克，粳米50克，白糖适量。将香附放入锅中，加适量清水煎煮，去渣，加入芡实、粳米煮粥，待粥熟时，加白糖调味。
疏肝理气
香附茶：香附、川芎、茶叶各3克。香附、川芎润透，切薄片。把川芎、香附、茶叶放入炖杯内，加水250毫升;把炖杯置大火上烧沸，用小火煎煮10分钟即成。
治切气疾心腹胀满，胸膈噎塞，噫气吞酸，胃中痰逆呕吐及宿酒不解，不思饮食：香附子（炒，去毛）三十二两，缩砂仁八两，甘草（爁）四两。上为细末。每服一钱，用盐汤点下。（《局方》快气汤）
治心腹刺痛，调中快气：乌药（去心）十两，甘草（炒）一两，香附子（去皮毛，焙干）二十两。上为细末。每服一钱，人盐少许，或不着盐，沸汤点服。（《局方》小乌沉汤）
治心气痛、腹痛、少腹痛、血气痛不可忍者：香附子二两，蕲艾叶半两。以醋汤同煮熟，去艾，炒为末，米醋糊为丸梧子大。每白汤服五十丸。（《濒湖集简方》）
解诸郁：苍术、香附、抚芎、神曲、栀子各等分。为末，水丸如绿豆大。每服一百丸。（《丹溪心法》越鞠丸）
治停痰宿饮，风气上攻，胸膈不利：香附（皂荚水漫）、半夏各一两，白矾末半两。姜汁面糊丸，梧子大。每服三、四十丸，姜汤随时下。（《仁存堂经验方》）
治偏正头痛：川芎二两，香附子（炒）四两。上为末。以茶调服，得腊茶清尤好。（《澹寮方》）
治吐血：童便调香附末或白及末服之。（《丹溪治法心要》）
治小便尿血：香附子、新地榆等分。各煎汤。先服香附汤三、五呷，后服地榆汤至尽，未效再服。（《全生指迷方》）
治下血不止或成五色崩漏：香附子（去皮毛，略炒）为末。每服二钱，清米饮调下。（《本事方》）
治肛门脱出：香附子、荆芥穗等分。为末。每用三匙，水一大碗，煎十数沸，淋。（《三因方》香荆散）
治老小痃癖往来疼痛：香附、南星等分。为末，姜汁糊丸，梧子大。每姜汤下二、三十丸。（《圣惠方》）
治颓疝胀痛及小肠气：香附末二钱，海藻一钱。煎酒空心调下，并食海藻。（《濒湖集简方》）
安胎：香附子，炒，去毛，为细末，浓煎紫苏汤调下一钱。（《中藏经》铁罩散）
治元脏虚冷，月侯不调，头眩，少食，浑身寒热，腹中急痛，赤白带下，心怔气闷，血中虚寒，胎气不固：香附半斤。醋煮，焙为末，醋和丸桐子大。每服三、四十丸，米饮下。（《妇人良方》醋附丸）
治瘰疬流注肿块，或风寒袭于经络，结肿或痛：香附为末，酒和，量疮大小，做饼覆患处，以热熨斗熨之。未成者内消，已成者自溃。若风寒湿毒，宜用姜汁作饼。（《外科发挥》）
治乳痈，一切痈肿：香附（细末）一两，麝香二分。上二昧研匀，以蒲公英二两，煎酒去渣，以酒调药。热敷患处。（《医学心悟》香附饼）
治耳卒聋闭：香附子（瓦炒）研末，萝卜子煎汤，早夜各服二钱，忌铁器。（《卫生易简方》）
治聤耳出汁：香附末，以绵杖送入。（《经验良方》）
治四时瘟疫、伤寒：陈皮（不去白）二两，香附子（炒香，去毛）、紫苏叶各四两，甘草（炙）一两。上为粗末。每服三钱，水一盏，煎七分，去滓热服，不拘时，日三服。若作细末，每服二钱，入盐点服。（《局方》香苏散）
治跌打损伤：炒香附四钱，姜黄六钱。共研细末。每日服三次，每次服一钱。孕妇忌服。（徐州《单方验方新医疗法选编》）