发布时间: 2013-08-23 10:47:25
徐炳国副主任医师
南京市第一医院 中医针灸科
功效补肾壮阳,祛风除湿。治阳痿不举,小便淋沥,筋骨挛急,半身不遂,腰膝无力,风湿痹痛,四肢不仁。
禁忌阴虚而相火易动者忌服。
淫羊藿,又称仙灵脾。李时珍曰:淫羊藿味甘气香,性温不寒,能益精气,真阳不足宜之。
至于为何称它为淫羊藿呢?原因于四川北部,村民多有牧羊者,羊食此草后,一天交尾百遍而不殆,故人称它为淫羊,淫羊之所以为淫羊因常食当地似豆叶(豆叶曰藿)之草故名淫羊藿。临床对男子真阳不足而引起阳痿者,为常用之药。
(一)淫羊藿的功效
淫羊藿味辛、甘,性温,归肝、肾经,体轻气雄,可升可降。具有补肾壮阳、祛风除湿、强健筋骨的功效。主治肾虚阳痿、遗精早泄、精冷不育、尿频失禁、肾虚喘咳、腰膝酸软、筋骨挛急、风湿痹痛、麻木拘挛、半身不遂、四肢不仁、更年期高血压、小淋沥、喘咳等。
1、用于肾虚阳痿、遗精早泄、腰膝痿软、肢冷畏寒。治阳痿遗泄,可配仙茅、山萸肉、肉苁蓉等品;治腰膝痿软,可配杜仲,巴戟天、狗脊等品。
2、用于寒湿痹痛或四肢拘挛麻木。治风湿痹痛偏于寒湿者,以及四肢麻木不仁或筋骨拘挛等,可与威灵仙、巴戟天、肉桂、当归、川芎等配伍。
3、祛风除湿:用于风湿及类风湿性关节炎,可与黄芪、当归、羌活、秦艽等同用。
4、降血压:用于阴阳两虚型高血压,可与仙茅、巴戟天、黄柏、知母等补阳滋阴药同用,如二仙汤。
①《本经》:“主阴痿绝伤,茎中痛。利小便,益气力,强志。”
②《别录》:“坚筋骨。消瘰疬、赤痈;下部有疮,洗,出虫。”
③《日华子本草》:“治一切冷风劳气,补腰膝,强心力,丈夫绝阳不起,女子绝阴无子,筋骨挛急,四肢不任,老人昏耄,中年健忘。”
④《医学入门》:“补肾虚,助阳。治偏风手足不遂,四肢皮肤不仁。”
(二)淫羊藿的作用
对内分泌的作用
淫羊藿能促进性功能是由于精液分泌亢进,精囊充满后,刺激感觉神经,间接兴奋性欲而引起。淫羊藿主要成分淫羊藿能明显促进幼年小鼠附睾及精囊腺的发育,淫羊藿具有雄性激素样作用。
对免疫系统功能的影响
肾虚病人T细胞数量、淋转率、抗体、抗原以及网状内皮系统吞噬功能低下,而经过淫羊藿等补肾药治疗均可提高
对心血管系统的作用
用淫羊藿煎剂和提取物对垂体后叶素引起的大鼠心肌缺血有一定保护作用。降压作用,淫羊藿煎剂及水煎乙醇浸出液给兔(2.5ml/kg)、猫(2ml/kg)及大鼠(4ml/kg)静注,均呈降压作用。其中以对兔作用最明显。
对血液系统的作用
淫羊藿煎剂、多糖和总黄酮对血小板聚集性的作用比较,健康人口服淫羊藿煎剂后,红血球压积明显减少,红细胞电泳时间缩短,血沉加快,从而使全血比粘度明显降低。
对代谢的影响
淫羊藿有促进DNA合成的作用。
抗骨质疏松作用
实验证明,淫羊藿具有促进骨髓细胞DNA的合成作用,说明淫羊藿具有良好的防治骨质疏松的作用。
做法指导:
凡肾阳不足,阳痿不举,梦泄劲遗精乾,可与菟丝子、巴戟天、肉桂等配伍。
凡肝肾志虚腰膝酸办乾,可与杜仲、川狗脊等同用,以补肾强腰。
天然养生
助肾阳,益精血:蛤蚧、人参各15克,淫羊藿、枸杞各30克,益智仁20克,置于装有上等白酒1500毫升的瓶中。加盖密封,60天后服用。每次服用20毫升。
养生药膳
淫羊藿山药面
干面条适量,淫羊藿9克,山药100克,桂圆肉20克,料酒、酱油各适量。山药去皮,洗净切块。将淫羊藿洗净,煎煮取汁,药汁加水、山药、桂圆肉煎煮20分钟后,下面条,面条熟后加料酒和酱油即可。功效补肾益血、安神定志。
淫羊藿蛎肉汤
淫羊藿9克,牡蛎50克,太子参24克,大枣20个,姜片、盐各适量。淫羊藿、太子参、牡蛎肉、姜片、大枣洗净放入锅内,加清水适量,大火煮沸后,小火煮2小时,加盐调味即可。功效补肾壮阳、安神强志。
双凤壮阳粥
补骨脂、龟板、淫羊藿各7克,粳米100克,麻雀2只,鸡半只,盐、姜末各适量。将补骨脂、龟板、淫羊藿用纱布包好,放入锅中加水,煎汤去渣取汁,将麻雀、鸡、药汁、姜末、盐、粳米同煮成粥。功效补肾壮阳、强筋健骨。
淫羊藿酒
淫羊藿300g,米酒2500ml。先将淫羊藿洗净晒干,放入瓷瓶内,加酒,密封,一周后即可饮用。本酒内可补肾壮阳,外可祛风散湿。既可以作为补肾壮阳之品饮用,也可作为治疗风湿性关节疼痛的药酒饮用。每次30~50ml,每日2~3次,可常饮之。
淫羊仙茅炖狗肉
狗肉150g,淫羊藿、仙茅各10g,肉桂5g,小茴香5g,生姜5g。狗肉洗干净,切成中块,其他药物浸洗干净,所有用料同时放入炖盅内,加入一碗半沸水,炖盅加盖,隔水炖之。先用大火炖30分钟,再用中火炖50分钟,后用小火炖1.5小时。将药渣捞出,放入食盐,味精,喝汤食肉。本品具有温补肾阳,生精强身作用。用于阳痿、小便频数,肾气亏损者。
淫羊肉桂粥
淫羊藿30克,梗米50克,肉桂10克。先将淫羊藿、肉桂煎水,去药渣,留药液,再下梗米煮成粥。每日早晚空腹食用1碗。
功效:温阳化水,减肥。
淫羊藿炖猪心
猪心500克,淫羊藿50克,葱、生姜、食盐、花椒、白糖、味精、香油、卤汁各适量。将淫羊藿洗净,剪碎,加水适量,煎煮2次,收取药液约1500毫升。将猪心剖开,洗净,与药液、生姜、葱、花椒同置锅内,煮至六成熟捞出猪心,稍凉,将猪心放入卤汁锅中,文火煮熟。另以卤汁、盐、白糖、味精、香油各适量加热成浓汁,将猪心片放入,拌匀即成。分次佐餐食用。
功效:温肾补阳,养心安神。
二仙烧羊肉
仙茅15克,仙灵脾15克,羊肉250克。先将羊肉洗净,切片。将仙茅、仙灵脾切片,装入纱布袋中,扎紧袋口,与羊肉片同入砂锅中,加水适量,以大火烧沸后,加入生姜片、葱段、料酒、精盐等调料,改以小火烧炖至羊肉熟烂,取出药袋,加少量味精、五香粉即成。
服法:佐餐当菜,随量食用。
功效:温补肾阳。主治肾阳不足型更年期综合征,症见面色苍白或晦暗,精神萎靡,畏寒肢冷,腰膝酸软,面肢浮肿,食少便溏,夜间尿频,性欲低下,月经色淡或绝经,舌质淡,舌苔白,脉沉细无力。
(一)药理作用
增强性荷尔蒙分泌,能提高男女性欲,有壮阳增进性功能的效果。药材功效作为强精、强壮药用。亦可治疗健忘症。
对性机能的作用
淫羊藿能增强下丘──脑垂体──性腺轴及肾上腺皮质轴、胸腺轴等内分泌系统的分泌功能,可明显增加大鼠垂体前叶、卵巢、子宫重量。催淫作用,是由于使精液分泌亢进,精囊充满后,刺激感觉神经而间接兴奋性欲,其功效优于海马。
抗衰老的作用
可显著恢复D半乳糖衰老模型,雄性老鼠的T和B淋巴细胞增殖反应的功能,并能明显提高小鼠肝脏总SOD的活性,减少肝组织过氧化脂质的形成,减少心肝等组织的脂褐素形成。
对免疫系统的作用
对机体免疫功能有双向调节作用,能使其脾脏重量明显增加,并能促进抗原激活的淋巴细胞增殖。
对心血管系统的作用
对离体兔心的冠状动脉流量有显著的增加作用,并能显著减少其阻力,也有降血压作用,由于周围血管扩张所致。
镇咳去痰和平喘的作用
用小鼠二氧化硫引咳法,证明其提取物有镇咳作用,是中枢性的。对哮喘也有保护作用。
(二)古代研究
淫羊藿与枸杞、巴戟天等同视为壮阳之药。淫羊藿在唐朝以后,就被视为壮阳草药。
《本草纲目》云“益精气”,《医学入门》云“补肾虚,助阳”。
李时珍云:豆叶曰藿,此叶似之,故亦名藿。
陶弘景云:淫羊一日百合,盖食此藿所致。服此使人好为阴阳,又名仙灵脾、刚前,皆言其功力也。
适用症:勃起不能、阳痿早泄、遗精频尿,腰酸腿软,四肢冰冷、疲劳易累等。
药方
阳痿、早泄、遗精鲜淫羊藿200克,剪碎,晒于,水煎服,或用开水泡服,每日3次。亦可用淫羊藿酊剂(淫羊藿500克,白酒1500毫升,密闭浸泡7日,过滤备用),每次服10~20毫升,每日3次。或用淫羊藿、菟丝子各15克。共为细末,每次5克,每日3次,煮酒服,连服20日。
遗尿淫羊藿120克,仙茅90克,炒山药90克,五倍子15克。晒干,微烘,研末,每天早晚各服6克,盐开水调服。适用于阳虚型遗尿症。
腰膝酸软民间用淫羊藿100克,鸡血藤50克,白酒1000克。浸酒7日后,每日早晚各服10~15毫升。
更年期综合征淫羊霍、仙茅各15克,当归、巴戟天、黄柏、知母各9克。水煎服,每日1剂。对妇女更年期表现为高血压、头晕耳鸣,腰膝酸软,下肢不温者有良效。
外阴白斑淫羊藿100克,研为极细末,以鱼肝油软膏适量调匀,洗净外阴后,用该药涂于患处,每日2次,7日为1个疗程,直到痊愈为止。
慢性支气管炎淫羊霍、紫金牛,按4:1配伍,研为细末,炼蜜为丸服之,每次9克,每日2次。对本病患者表现为咳痰气喘者有一定疗效。
小儿麻痹症淫羊藿12克,五加皮6克,牛膝3克;上肢麻痹加羌活,下肢麻痹加独活,病久者加黄芪,急性期加桑寄生。水煎服,每日1剂。
治偏风,手足不遂,皮肤不仁:仙灵脾一斤,细锉,以生绢袋盛,于不津器中,用无灰酒二斗浸之,以厚纸重重密封,不得通气,春夏三日,秋冬五日。每日随性暖饮之,常令醺醺,不得大醉。(《圣惠方》)
治风走注疼痛,来往不定:仙灵牌一两,威灵仙一两,芎藭一两,桂心一两,苍耳子一两。上药,捣细罗为散。每服,不计时候,以温酒调下一钱。(《圣惠方》仙灵脾散)
治目昏生翳:仙灵脾、生王瓜(即小栝楼红色者)等分。为末,每服一钱,茶下,日二服。(《圣济总录》)
治牙疼:仙灵脾,不拘多少,为粗末,煎汤漱牙齿。(《奇效良方》固牙散)
阳痿,腰膝冷。用淫羊藿一斤,酒一斗浸泡三天,常饮服。此方名“仙灵脾酒”。
偏风不遂。服仙灵脾酒。
咳嗽,气不顺,腹满不思饮食。用淫羊藿、覆盆子、五味子(炒)各一两,共研为末,加熟蜜做成丸子,如梧子大。每服二十丸,姜茶送下。
日昏生翳。用淫羊藿、生王瓜(既红色的小栝楼),等分为末。每服一钱,茶送下。一天服二次。
病后青盲(病不久者)。用淫羊藿一两、淡豆鼓一百粒,水一碗半煎成一碗,一次服完。
小儿雀目。用淫羊藿根、晚蚕蛾各半两,灸甘草、射干各二钱半,共研为末,另取羊肝一块,切开,纳入上制药末二钱,把肝扎紧,和黑豆一合、淘米水一碗同煮熟。分二次吃完。
痘疹入目。用淫羊藿、威灵仙,等分为末。每服五分,米汤送下。
虚火牙痛。用淫羊藿煎汤,不时嗽口,很见效。
(三)近代研究
羊藿有补肾、壮阳及补气之功用。治肾阳虚所致的阳痿、肝硬化、遗精、遗尿、尿频、腰膝酸痛、不孕等。健筋骨、袪风湿,治疗风湿痹痛、四肢麻木或拘挛,风湿所致筋骨痿年次,小儿麻痹等。还常用于治疗冠心病、高血压、神经衰弱等。袪痰止咳平喘亦有良效,治久咳、哮喘(包括老年哮喘),以阳虚者为宜。
性能力试验
陈光国先生与张心湜先生合作研究中药「淫羊藿」的壮阳效果,指出「淫羊藿」中的某种成份可促进血管扩张,在老鼠的动物试验中,证实具有促进阴茎勃起效果。
对肾上腺皮质功能及“阳虚”模型的影响
朝鲜淫羊藿中提得的淫羊藿甘,能促进动物尿中17-酮皮质类固醇的增加。用慢性气管炎患者,男性的,尿17-酮皮质类固醇从原来的低值明显上升;女性的,则此改变不明显。治疗后,二者的血中嗜酸性白细胞也显著下降(P<0.001)。故可能对臀上腺皮质功能及雄性性腺功能有促进作用。
对氢化可的松造成的大白鼠“阳虚”证模型,用助阳(淫羊藿,肉苁蓉,附子,肉桂各等分)治疗,能减轻阳虚组动物肝,脾中脱氧核糖核酸的下降,此方的单味药中,以淫羊藿的作用最强,肉苁蓉较次,余无作用;助阳方还能减轻其肝细胞琥珀酸脱氢脢活性的下降及肝糖原含量的增加,并对肝细胞、枯氏细胞及脾脏中淋巴细胞有保护作用。
淫羊藿及其复方的上述药理作用与其“益精气”,“补肾虚,”助阳“的功效是近似的,所以《本草纲目》谓”真阳不足者宜用之“。
抗炎、抗过敏
淫羊藿甲醇提取物对大白鼠蛋清性关节炎有抑制作用,既能减轻组织胺引起的家兔毛细血管通透性改变,又能抑制组织胺和乙先胆碱引起的豚鼠实验性哮喘。
对白细胞及吞噬细胞的影响
本品对环磷先胺所致的小白鼠白细胞下降,有一定的治疗作用。其甲醇提取物,能增强小白鼠炎性渗出细胞的吞噬力。
对免疫系统的影响
(1)对羊红细胞免疫小白鼠,能使其脾脏中的溶血空斑数显著增加。
(2)对正常人及慢性肾炎患者均可促进淋巴母细胞转化。用淫羊藿为主的制剂治疗肾虚型慢性气管炎,能使血中降低了的T细胞数显著增加。
(3)对氢化考的松所致的“阳虚”小白鼠脾脏淋巴细胞核模下染色质变薄,核质中异染色质减少及淋巴细胞的溶解,助阳方有拮抗作用,显示对淋巴细胞的保护效应。
(4)对肾阳虚慢性气管炎用淫羊藿加对症治疗,可使患者的痰液中降低了的sIgA含量显著增加(p<0.05)。
(5)用“扶正Ⅰ号”(淫羊藿、熟地、胡桃仁、五味子、陈皮)治肺心病重症患者,在症状改善的同时,免疫功能亦显著提高:致瑰花结形成率从低于正常值上升到正常质(p<0.01),淋巴细胞转化率明显增加(p<0.01)
增加小鼠性器官体积及血睪丸酮含量
雄性小鼠给淫羊藿提取物或煎剂后,前列腺、精囊和提肛肌的重量增加,血浆睪丸酮含量升高、睪丸组织增生、睪丸分泌增加。淫羊藿甙能促进睪丸间质细胞睪丸酮的基础分泌和cAMP的生成。雌性大鼠给淫羊藿煎剂后,垂体前叶、卵巢和子宫的重量明显增加,卵巢HCG/LH受体特异结合力明显提高
对性功能的影响药理作用
由于其益气静心功效,淫羊藿常被用来舒缓压力及疲劳。中国民间医师常以红酒加入淫羊藿(100g-200g,临床剂量10倍)和乌贼煎剂来治疗因负担过度而导致的疲劳及体弱。淫羊藿能治疗疲劳及心神恍惚的基制是给脑部供应足够血液。此外,淫羊藿是春药酒常含的成分之一,淫羊藿叶煎剂作春药用途更是历史由久。
增加抗体生成
小鼠皮下注射淫羊藿总黄酮、淫羊藿多糖及淫羊藿甙,可使绵羊红细胞(SRBC)和免疫小鼠血溶血素抗体水平或脾脏抗体生成增加。
调节淋巴细胞的繁殖
小鼠分别皮下注射淫羊藿总黄酮或淫羊藿多糖,每日一次,连续给药七日,均可显著促进淋巴细胞转化。淫羊藿多糖能使小鼠淋巴细胞对植物血凝素(PHA)刺激增加。50%淫羊藿乙醇提取液可明显抑制丝分裂原诱发的小鼠淋巴细胞增生反应。其抑制反应随药物浓度增加而加强。给环璘酰酸洗胺超适剂量免疫小鼠皮下注射淫羊藿多糖,可促进超适剂量环璘酰胺诱导的Ts细胞产生,增强对受体鼠抗体生成的抑制。相反,当环璘酰胺超适剂免疫小鼠皮下注射淫羊藿甙,Ts细胞产生减弱,使受体鼠抗体生成水平升高。给醋酸强的松龙造成阳虚模型的小鼠灌胃淫羊藿煎剂,可明显增加淋巴细胞的3H-TdR掺入及转化,红细胞溶血素及血凝抗体滴度。给抗淋巴细胞血清造成的免疫功能低下小鼠灌胃淫羊藿煎剂,可使免疫功能低下小鼠脾脏淋巴细胞数量、脾空斑形成细胞反应恢复到正常水平。提高/恢复巨噬红胞吞噬功能。小鼠皮下注射淫羊藿多糖或淫羊藿黄酮,使巨噬细胞吞噬率提高。对抗淋巴细胞血清造成的免疫功能低下小鼠,淫羊藿能使其巨噬细胞吞噬炭粒的能力恢复到正常水平。
刺激IL-2产生
淫羊藿多糖在较低浓度时(100μg/mland1000μg/ml),可增强人体淋巴细胞产生的IL-2的活性。相反,在较高浓度时(2500μg/mland5000μg/ml),淫羊藿多糖对IL-2的产生有抑制作用。
加骨髓细胞的DNA生成及细胞繁殖
淫羊藿煎剂能显著提高阳虚小鼠骨髓细胞的繁殖(72%)及DNA生成(68%)。
减轻白血球细胞减少症状
有气虚症状的白细胞减少症患者22例,服用淫羊藿冲剂(15g/包),第1周每日3包,第2周起每日2包,共治疗30-45日,22例中坚持服药者14例,其中治愈3例,有效5例,无效2例。
改善维持性血液透析患者生存质量
用淫羊藿对透析患者进行治疗4个月,患者感染发生率有下降趋势,外周血淋巴细胞个素2的活性明显增强,体力、睡眠、食欲和男性患者的性功能有所改善。
抗哮喘作用
一项用猫作模型的实验发现,淫羊藿提取物能完全抑制由电流刺激回归喉神经而引起的咳嗽。在另一项以豚鼠作实验模型的研究显示,淫羊藿能舒缓组胺引导的哮喘。治疗慢性气管炎,用单味淫羊藿丸治疗1066例,总有效率为74.6%。
抗病毒作用
淫羊藿有抗菌及抗毒作用,淫羊藿对白色葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、奈氏卡他球菌、肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、脊髓灰白质炎病毒、ECHO病毒6、9型及柯萨奇病毒A9、B4、B5型等均有抑制作用。
对治疗病毒性心肌炎较维生素C有效
用淫羊藿浸膏片,每次7-10片,每日3次,同时用维生素C3g加入10%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注,共治疗36例,与单用维生素C治疗的25例比较,前者显效率为69.44%,后者为40%。
在动物中的抗氧化作用
淫羊藿水提液对大鼠心、肝、脑和肾匀浆过氧化脂质的生成有显著的抑制作用。给急性衰老小鼠模型灌胃淫羊藿黄酮,能显著恢复小鼠T和B淋巴细胞增殖反应,明显提高小鼠肝脏总超氧化物歧化下霨(SOD)的活性,减少肝组织过氧化脂质的形成,减少心、肝等组织的脂褐素形成。其它研究显示,淫羊藿甙具儿茶酚胺抗拮作用。
在动物中的降血糖作用
正常大鼠或实验性高血糖大鼠灌胃淫羊藿提取物,有降血糖作用。
配合其它中药去治疗神经衰弱
分别用3%淫羊藿煎剂离子透入法、淫羊藿提取物、淫羊藿黄酮及淫羊藿甙治疗104、138、61及29例,总有效率为85.6%、89.9%、93.4%及89.6%,患者的失眠情况也有改善。
用于阳痿遗精、筋骨痿软、风湿痹病、麻木拘挛、更年期高血压症及骨质疏松等。淫羊藿茎叶含有淫羊藿甙和挥发油。经证实,淫羊藿有雄性激素样的作用,其功效强于蛤蚧和海马。临床显示,它通过促进精液分泌,使精囊充满精液后,反过来又能刺激感觉神经,从而激发性欲而致阴茎勃起。同时,淫羊藿还可以抑制血管运动中枢,扩张周围血管,使血压下降,并能镇咳、祛痰、平喘,对脊髓灰质炎病毒、白色葡萄球菌、金黄色葡萄球菌等也有显著的抑制作用。
淫羊藿在临床上主要用于治疗生殖、骨关节、呼吸系统疾病。淫羊藿配伍熟地、当归、白术、枸杞、杜仲、仙茅、巴戟天、山茱萸、蛇床子、韭菜子、肉苁蓉、制附子、肉桂,称为“赞育丹”,可治阳痿、早泄。淫羊藿配伍威灵仙、苍耳子、川芎,可治关节疼痛。淫羊藿不拘多少,煎汤漱口,可治牙痛。取淫羊藿加矮地茶煎汤服用,可治慢性支气管炎,其祛痰镇咳作用比较明显。取淫羊藿与黄芪、党参、附子、细辛、麻黄等煎煮同用,可治病态窦房结综合征和房室传导阻滞。
治疗小儿麻痹症
取淫羊藿、桑寄生等量,制成每2毫升含生药各1克的注射液。急性期以肌肉注射为主,配合穴位注射。肌肉注射每次2毫升,每日2次,连续20天。恢复期及后遗症期以穴位注射为主,配合肌肉注射。穴位注射按常规取穴,每穴注射1~2毫升,隔日1次,连续20天,休息半月再继续治疗。治疗各期小儿麻痹症共246例,其中急性期患者34例,痊愈8例,基本痊愈16例,显著有效7例,有效2例,无效1例;恢复期患者43例,痊愈21例,有效15例,进步5例,无效2例;后遗症期患者共169例,痊愈及基本痊愈9例,显著有效及有效129例,无效31例。据观察,本品对急性期及刚进入恢复期的病例疗效显著,恢复较快。对后遗症期也有一定效果,用药后患肢普遍有发热、有劲等感觉,有效病例可见肌肉逐渐恢复,患肢增粗;其中以一下肢麻痹者疗效较好,上肢麻痹及年龄较大者疗效较差。用药后除有口干现象外,未见其它副作用。
治疗神经衰弱
一用3%淫羊蕾煎液游子透入法,每日1次,10~20次为一疗程。少数患者另服镇静剂。观察104例,痊愈22例,显著进步21例,进步46例,无效15例。疗程长者疗效较好;治疗后症状开始好转愈早,疗效愈好,而治疗15次病情仍无好转者,即使继续治疗,疗效亦不显著,且不巩固。少数病例治疗初期可出现轻度反应或症状暂时加重,但继续治疗即迅速消失。二用20%淫羊藿酊每次5毫升,每日3次饭前服,连续2~3月。治疗50例,约有80%患者治后症状消除或减轻。服药期间未见不良反应,但不适用于兴奋过程占优势或性欲亢进,及高血压患者。
治疗慢性气管炎
以单味淫羊藿丸观察1000余例,一疗程的有效率为74.6%,近期控制和显效率为22.1%。如配合矮地茶等组成复方治疗,疗效有所提高。实践证明,单纯型的疗效优于喘息型,年龄大者疗效较差,但病程长短与疗效无明显关系;祛痰、镇咳作用较好,平喘较差;经治两个疗程者比一个疗程的近期控制和显效率有显著提高。观察中曾对经治一疗程的110例进行随访,结果半年后的有效率为59.1%,较原来疗效下降26.1%。制剂及用法:取淫羊藿茎、叶(干品),以其总量的80%煎取浓汁,20%研粉,两者混合为丸。每日量相当于生药1两,两次分服。治疗中曾以相当于生药5钱和1.5两的剂量(一日量),分别对部分病例进行观察,结果疗效与日服1两者均基本相似。服药后部分病例有轻微反应,以口干、恶心为多见,其次为腹胀、头晕,一般可自行消失。
(一)适合人群
适宜阳痿、宫冷不孕、阳虚性高血压、更年期症人群。
(二)不适用人群
有“五心烦热”症状,阴虚的人;
小便黄赤,咽喉干燥或干痛,不时感到烦渴而具有内热症状的人;
经常流鼻血,或女子行经量多,血色鲜红,舌红脉细,表现是血热的人;
正逢伤风感冒,出现头痛鼻塞、发热畏寒、咳嗽多痰等外邪正盛的人;
有高血压症,头晕、走路不稳,脉眩易动怒而肝火旺的人。
(三)用药禁忌
有口干、手足心发热、潮热、盗汗等症状,属中医学阴虚相火易动者,则不宜服用淫羊藿。
不能与心得安同用。
(四)用法用量
内服:煎汤,3-9g,大剂量可用至15g;或浸酒、熬膏,入丸、散。外用:煎汤含漱。
(五)补充信息
根据炮制方法的不同分为淫羊藿和制淫羊藿。淫羊藿即取原药材,除去杂质及枝梗,取叶,洗净,稍润,切丝,干燥。制淫羊藿又分为羊脂制、酥油制、酒制、炒制。炮制后的药材贮干燥容器内,密闭,置阴凉干燥处,防潮。
(六)副作用
淫羊藿性较燥烈,能伤阴助火,有些人服后会出现头晕、呕吐、口燥、口渴、流鼻血等反应;
阴虚火盛、五心烦热、有梦遗精、性欲亢进者忌用。
阴虚火旺而相火易动者忌服。相火易动,阳强易举等症忌用。丈夫久服,令人无子。是因为阴精不充、真阳不固者,服辛温药物则揠苗助长,适得其反,而其益精气,补肾阳的强大功能,如果正常人久服,阳旺多欲,纵欲过度则伤阴太过,精气耗散,无他故也。