发布时间: 2013-09-10 11:33:56
徐炳国副主任医师
南京市第一医院 中医针灸科
功效养阴清肺，化痰，益气。用于：肺热燥咳，阴虚劳嗽，干咳痰黏，气阴不足，烦热口干。
禁忌不宜与藜芦同用。风寒咳嗽禁服
南沙参为桔梗科植物轮叶沙参或沙参的根。主产于安徽、江苏、浙江等地。春秋二季采挖，除去须根，趁鲜刮去粗皮洗后干燥，切厚片或短段生用。
南沙参是我国传统常用中药材，已有2000多年的应用历史。其原名沙参始载于东汉《神农本草》并被列为上品。记述有“主积血惊气、除寒热补中益肺气”的功用。南北朝《本草经集注》中将沙参与人参、玄参、丹参、苦参称为五参，并由此沙参并人参是为五参，其形不尽相类，而主治颇同，故皆有参名之说。
明代李时珍在《本草纲目》中说：“沙参甘淡而寒，其体轻虚，专补肺气，因而益脾与肾，宜之”。南沙参清热养阴，润肺止咳。主治气管炎，百日咳，肺热咳嗽，咯痰黄稠。
【性味】 甘微苦，凉。
《本经》:“味苦，微寒。”
《纲目》:“甘淡而寒。”
【归经】 入肺、肝经。
《滇南本草》:“入肺。”
《本草蒙筌》:“足厥阴。”
《本草汇言》:“入手太阴肺经，又肝、脾二经气分。”
【功能主治】 养阴清肺，祛痰益气。本药为清补之品，适宜于素体阴虚或阴虚有热的人服用。如用于肺热阴伤引起的干咳无痰，或疾少而黏，甚则痰中带血，咽干口燥，或声音嘶哑等。也可用于胃阴不足所致的口燥咽干，胃痛，呢逆，呕吐，便秘，舌红少津等。
1、《本经》:“主血积惊气，除寒热，补中益肺气。”
2、《别录》:“疗胃痹心腹痛，结热邪气，头痛，皮间邪热，安五脏，补中。”
3、《药性论》:“能去皮肌浮风，疝气下坠，治常欲眠，养肝气，宣五脏风气。”
4、《日华子本草》:“补虚，止惊烦，益心肺，并（治）一切恶疮疥癣及身痒，排脓消肿毒。”
5、《纲目》:“清肺火，治久咳肺瘘。”
6、《玉楸药解》:“清肺气，生肾水，涤心胸烦热，凉头目郁蒸，治瘰疬斑疹，鼻疮喉痹，疡疮热痛，胸膈燥渴，溲便红涩，膀胱癃闭。”
7、《饮片新参》:“清肺养阴，治虚劳咳呛痰血。”
8、《中国药植图鉴》:“降低血压。”
【用法用量】
内服:熬汤，3——5钱（鲜者1——3两）；或入丸、散。
【古籍摘要】
《神农本草经》：“补中，益肺气。”
《本草纲目》：“清肺火，治久咳肺痿”。
《饮片新参》：“清肺养阴，治虚劳咳呛痰血”。
南沙参的作用
1、镇咳、祛痰。
轮叶沙参煎剂对家兔有祛痰效果，但较紫菀为弱，持续时问较长。南沙参所含β谷甾醇、棕榈酰-β-谷甾醇有镇咳、祛痰、平喘和消炎作用，这些作用与所含皂苷也有关。
2、调节免疫。
沙参可提高机体细胞免疫和非特异性免疫，抑制体液免疫。具有调节免疫平衡的功能。沙参也可提高淋巴细胞转换率。
3、抗真菌作用。
沙参水浸剂（1:2）在试管内对奥杜盎氏小芽胞癣菌、羊毛状小芽胞癣菌等皮肤真菌有不同程度的抑制作用。
4、润肺养胃。
用于肺阴虚较轻，而燥热咳嗽，虚劳久咳，痰粘不易咯出等，有养肺阴、清肺热和祛痰之效。
5、清热养阴。
用于热病后气液不足或脾胃虚弱之证。如（<温病条辨>沙参麦冬汤）。
6、对心血管系统的作用。
1%的沙参浸剂对离体蟾蜍心脏有明显的强心作用， 能使离体心的振幅增大，给麻醉兔静脉注射,能使其血压稍微上升、呼吸加强；切断迷走神经， 此作用依然存在．
7、治胃阴虚证。
本品又能养胃阴，生津止渴，并清胃热。适用于胃阴虚有热之口燥咽干、大便秘结、舌红少津及饥不欲食、呕吐等证。本品养胃阴、清胃热之力亦不及北沙参。但本品兼能补益脾气，对于胃阴脾气俱虚之证，有气阴双补之效，对热病后期，气阴两虚两余热未清不受温补者，尤为适宜。多与玉竹、麦冬、生地等养胃阴、清胃热之品配伍，如益胃汤（《温病条辨》）。
【临床应用】
治疗慢性肺支气管炎症，经常咳嗽、痰多，气急，低热。
治疗免疫病肺间质性炎症、呼吸道过敏，如红斑狼疮、混合性结缔组织病、硬皮病、结节病、支气管哮喘、过敏性鼻炎等病的阴虚内热型，慢性咳嗽，口咽干燥，有时咯血，舌红。
治疗慢性胃炎、溃疡病、慢性肝炎有肝胃阴虚表现者。
治疗发热后、放疗后有口干、内热症状者。
治疗复发性口疮、白塞病口腔溃疡。
【附方】
治燥伤肺卫阴分，或热或咳者：
沙参三钱，玉竹二钱，生甘草一钱，冬桑叶一钱五分，麦冬三钱，生扁豆一钱五分，花粉一钱五分，水五杯，煮取二杯，日再服。久热久咳者，加地骨皮三钱。（《温病条辨》沙参麦冬汤）
治肺热咳嗽：
沙参半两，水煎服之。（《卫生易简方》）
治失血后脉微手足厥冷之症：
杏叶沙参，浓煎频频而少少饮服。（《成都中草药》）
治赤白带下，皆因七情内伤，或下元虚冷：
米饮调沙参末服。（《证治要诀》）
治产后无乳：
杏叶沙参根四钱。煮猪肉食。（《湖南药物志》）
治虚火牙痛：
杏叶沙参根五钱至二两。煮鸡蛋服。（《湖南药物志》）
治慢性支气管炎，干咳无痰或痰少而黏：
南沙参9克，麦冬10克，杏仁9克，川贝母9克，批把叶9克。每日1 剂，水煎服。
治百日咳：
南沙参9克，百部9克，麦冬10克。每日l剂，水煎服。有缓解痉挛性咳嗽作用。
治肺结核，干咳无痰：
南沙参9克，麦冬6克，甘草3克。开水冲泡，代茶饮服。有强壮止咳作用。
治胃阴不足，胃部隐痛：
南沙参10克，玉竹10克，麦冬10克，白芍10克，佛手5克，延胡索5克。水煎服，每日1剂。现代可用于慢性胃炎和胃神经症。
治食道炎、胸骨刺痛、吞咽困难：
可用南沙参、麦冬、甘草、桔梗、金银花、连翘各100克，胖大海50克，共为蜜丸。每次1——2丸，日服3——5次，于两餐之间或空腹含化，缓咽。有明显疗效，而且复发率低。
治小儿口疮：
南沙参6克，王竹6克，天花粉6克，扁豆6克，大青叶6克。水煎服，每日1剂。一般服药2——5剂，溃疡面愈合，疗效显著。
南沙参炖鸡
材料：
南沙参50 克，鸡1 只，料酒、精盐、味精、酱油、葱段、姜片适量。
做法：
（1）将南沙参去杂洗净。鸡宰杀，去毛、内脏、脚爪，洗净后入沸水锅焯一下，捞出洗去血污。
（2）锅内注入适量水，放入鸡煮沸，撇去浮沫，加入南沙参、料酒、精盐、味精、酱油、葱、姜，改为文火炖，炖至鸡肉熟烂，出锅即成。
按：此菜由养阴清肺、祛痰止咳的南沙参与温中益气、补髓添精的鸡肉相配而成，可为人体提供丰富的营养成分，具有补脾胃、养阴液的功效。适用于食欲不振、消化不良、乏力、四肢无力、肺热燥咳、久咳、小便频数等病症。
沙参排骨炖蹄筋
材料：
鲜猪蹄筋700g，排骨250g，沙参100g，姜、盐适量。
做法：
（1）鲜猪蹄筋洗净，用开水汆烫一下捞起，去掉黏在蹄筋表面的筋膜。
（2）置于高压锅中，放水刚没过蹄筋即可。
（3）用炖“蹄筋”挡，炖1个小时。
（4）时间到，捞起看炖至个人觉得软硬适中即可。
（5）重新放水，把炖软的蹄筋、鲜排骨、浸泡过20分钟的沙参、姜偏放入，放入3人量的水，我是高出材料2指的高度。
（6）用“排骨”挡炖30分钟，喝时放盐。
沙参糙米鸡肉粥
材料：
沙参6g，糙米80g，鸡肉1只，盐适量，清水约2500g。
做法：
（1）药材迅速的在清水下冲净。
（2）糙米入清水中浸泡30分钟鸡腿剁小块后开水焯去血水。
（3）将焯去血水的鸡块在油锅中稍煎一下。
（4）将鸡块和药材一并加入锅内续入清水约2500g。
（5）大火烧开转小火煮约30分钟后米变的粘稠烂软即可最后可以加入几粒枸杞点缀（也可不加）。
沙参玉竹瘦肉汤
材料：
瘦肉500g，沙参25g，玉竹50g，淮山50g，湘莲50g，薏米50g，蜜枣1颗，盐适量。
做法：
（1）将所用药材备好、洗净，用清水浸泡30分钟。
（2）砂锅内放入浸泡好的药材，蜜枣。
（3）瘦肉切小块，倒入约2500ml清水。
（4）武火煮沸，撇去浮沫后改文火煲90分钟即可。食用时调入盐即可。
玉竹沙参煲老鸭
材料：
老鸭一只（鸭子大的话就用半个），玉竹50g，沙参50g，老姜三片。
做法：
（1）老鸭洗干净，斩成块，锅里放冷水，放入鸭肉，煮开后，转小火，撇去浮末，再稍微煮会儿，把浮在表面的油也撇去。
（2）加点料酒，把洗干净的玉竹和沙参还有姜片一起放入。
（3）转小火煲两个小时，出锅时加盐调味即可。
用药忌宜
风寒作嗽者忌服。
《本草经集注》：“恶防己，反藜芦。”
《本草经疏》：“脏腑无实热，肺虚寒客之作泄者，勿服。”
注意事项
在服用沙参的期间，要注意以下几点：
保持良好的作息习惯，尽量避免熬夜。
少吃辛辣或者刺激[10]性食物。
积极参加户外运动，放松心情。
不要给自己太大的压力，学会合理减压。
据古代文献记载，前人所用沙参，系南沙参。至清代载有沙参分南、北两种。一般认为两药功效相似，均属养阴药，具有养阴清肺，益胃生津的功效。然南沙参又称大沙参、空沙参，其形粗大，质较疏松，功效较差，专长于入“肺”，偏于清肺祛痰止咳；北沙参，又称北条参、细条参，其形细长，质坚疏密，功效较佳，专长于入“胃”，偏于养阴生津止渴，说法各异。
现代研究北沙参含生物碱、挥发油等，具有降低体温、镇痛、强心等作用；北沙参含黄酮、皂甙等，具有祛痰、抗真石、强心等作用。
南沙参养阴清热润肺化痰治疗阴虚久咳痨嗽痰血燥咳痰少；虚热喉痹（润肺止咳）。北沙参胃阴虚津液不足咽干口渴（养胃生津）。
南沙参与北沙参应该是两种药：
科属不同：南沙参属桔梗科，北沙参属伞形科。
性味不同：南沙参甘淡，性平，北沙参甘寒。
功用不同：南沙参补肺脾之气，适用于脾肺气虚，倦怠乏力，食少，自汗，舌淡，脉弱者；北沙参善养肺胃之阴，适用于热病后期或久病阴虚内热，干咳，痰少，低热，口干，舌红，苔少，脉细弱者。另外，就二者质地而论，北沙参坚实，南沙参空疏，坚实者用于养阴，空疏者用于补气。
南北沙参临床应用区别：
南沙参润肺止咳：用于肺阴虚之久咳干咳常配贝母麦冬。
北沙参养胃生津：用于胃阴虚津液不足之咽干口渴常配麦冬石斛、花粉。
《本草备要》："似人参而体轻松，向实者良生沙地者长大，生黄土者瘦小（北地真者难得沙参分南北两种：北者良南者功用相同而力稍逊）。
《本草从新》："南沙参，色稍黄，形稍瘦小而短，近有一种味带辣者，不可用。
《本经逢原》："沙参有南北二种，北者质坚性寒，南者体虚力微。