发布时间: 2013-09-12 11:28:38
徐炳国副主任医师
南京市第一医院 中医针灸科
功效养阴清肺，益胃生津。用于：肺热燥咳，劳嗽痰血，热病津伤口渴。
禁忌不宜与藜芦同用。风寒咳嗽及中寒便溏者禁服；痰热咳嗽者慎服。
北沙参为伞形科植物珊瑚菜（Glehnia lit-toralis F.Schmidt ex Miq.），以根入药。北沙参味甘甜，是临床常用的滋阴药，养阴清肺，祛痰止咳。主治肺燥干咳、热病伤津、口渴等症。主产于山东、河北、辽宁等地。
北沙参喜向阳、温暖、湿润的环境。耐寒、耐旱、耐盐碱，怕高温，忌连作。对土壤要求：土层深厚，疏松肥沃，富含有机质的砂质壤土为好。低洼地不宜种植。
1、解热镇痛和祛痰、平喘。
本品能较弱的解热、镇痛。带根皮有明显的祛痰功效。欧前胡素有平喘作用。尚有一定的抗炎和抗菌作用。
2、免疫抑制。
北沙参多糖对细胞免疫和体液免疫，对T细胞和B细胞均有明显的抑制功效，并能抑制小鼠迟发型超敏反应，并且不引起中央免疫器官萎缩。对小鼠同种植皮排斥反应具有显著的抑制作用。
3、抗溃疡。
北沙参多糖对应激性和药物性胃溃疡有保护和抑制功效，能使胃酸和胃蛋白酶明显降低，大剂量对胃液量也有一定的抑制，但对游离酸和氨基己糖则无明显影响。并能使胃液中PGE2的含量显著增高，表明北沙参多糖抗溃疡活性可能与其影响前列腺素代谢有关。
4、抗突变。
本品浸出液对二氨基芴诱导的鼠伤寒沙门菌组氨酸缺陷型突变株TA98、TAl00的回复突变有抑制作用。
5、消炎。
能刺激支气管粘膜，使分泌物增多，而有祛痰作用。
6、养阴清肺。
用于阴虚火旺、咳嗽少痰、骨蒸劳热或病后阴耗津亏之口燥咽干者，阴虚肺燥或热伤肺阴、咽喉干燥等。
7、清热养阴。
养肺阴，清肺热，祛痰止咳。治虚劳发热，阴伤燥咳，口渴咽干。
8、生津益胃。
用于温病热伤胃阴或久病阴虚津亏的口干咽燥、舌红，大便干结等。治疗胃级不足，胃火上亢，目赤口舌生疮。
北沙参传统为养胃生津药，含多量黏多糖成分，常用于胃阴不足，津液耗损之证，或病后养胃生津。
现临床上对于阴虚型的慢性胃炎、胃十二指肠溃疡，北沙参是常用的并且是有效的中药。药理也证实了其有抗溃疡和抑制胃酸的作用，一般与吴茱萸、黄连、白芍、佛手等同用。
9、滋阴益肾。
用于阴虚火旺，热病津伤口渴，骨蒸劳热，肌皮枯燥，口苦烦渴等证。
10、解热镇痛作用。
根的乙醇提取物能使正常家兔体温轻度下降，对伤寒疫苗引起发热的家兔也有降温作用。另外还有镇痛（兔牙髓电刺激法）。叶的乙醇提取物作用较差，根的挥发油更差。
11、对心血管作用。
北沙参水浸液对离体蛙心低浓度加强收缩，高浓度抑制收缩直至心室停跳，但可恢复。对在体蛙心的作用与离体相似。麻醉兔静脉注射水浸液可使血压稍有上升，呼吸加强；切断迷走神经此作用仍存在。
12、预防癌症。
北沙参含有挥发油、香豆素、淀粉、生物碱、三萜酸、豆甾醇、各甾醇，沙参素等成分。实验证明，北沙参能提高T 细胞比值，提高淋巴细胞转化率，升高白细胞，增强巨噬细胞功能，延长抗体存在时间，提高B 细胞，促进免疫功能。北沙参可增强正气，减少疾病，预防癌症的产生。
【临床应用】
1、治疗慢性肺支气管炎症，经常咳嗽、痰多、气急、低热。
2、治疗免疫病肺间质性炎症，呼吸道过敏，如红斑狼疮、混合性结缔组织病、硬皮病、结节病、支气管哮喘、过敏性鼻炎等病的阴虚内热型，慢性咳嗽，口咽干燥，有时咯血，舌红。
3、治疗慢性胃炎、胃溃疡、慢性肝炎，有肝胃阴虚表现者。
4、治疗发热后、放疗后有口干、内热症状者。
5、治疗复发性口疮、白塞病口腔溃疡。
【性味】甘苦淡，凉。
1、《本经逢原》：“甘淡，性寒，无毒。”
2、《本草从新》：“甘苦味淡，微寒。”
【归经】入肺、脾经。
1、《得配本草》：“入手太阴经。”
2、《本草撮要》：“入手、足太阴经。”
【功能主治】 养阴清肺，祛痰止咳。治肺热燥咳，虚痨久咳，阴伤咽干、口渴。
《本草从新》：“专补肺阴，清肺火，治久咳肺痿。”
《饮片新参》：“养肺胃阴，治劳咳痰血。”
《东北药植志》：“治慢性支气管炎，肺结核，肺膨胀不全，肺脓疡等。”
《中药志》：“养肺阴，清肺热，祛痰止咳。治虚劳发热，阴伤燥咳，口渴咽干。”
【用法用量】 内服：煎汤，3——5钱；亦可熬膏或入丸剂。
治阴虚火炎，咳嗽无痰，骨蒸劳热，肌皮枯燥，口苦烦渴等证：
真北沙参、麦门冬、知母、川贝母、怀熟地、鳖甲，地骨皮各四两。或作丸，或作膏，每早服三钱，白汤下。（《卫生易简方》）
治一切阴虚火炎，似虚似实，逆气不降，消气不升，烦渴咳嗽，胀满不食：
真北沙参五钱。水煎服。（《林仲先医案》）
肺胃阴虚，见有咳嗽咯血，咽痛口渴：
北沙参20克，鸡蛋1——2个，冰糖适量。加清水共煮，10多分钟后蛋熟去壳再煮，20——30分钟后，取汤温服。亦治肺结核属肺阴不足者。
阴虚咳血：
北沙参30克，百合30克，鸭肉150克。一起煮汤，鸭肉熟后饮汤食肉。亦治肺结核咳血。
慢性胃炎、慢性萎缩性胃炎：沙参12克，玉竹、石斛、天花粉、党参各9克。每日1剂，水煎服。对症见口干舌燥，舌红少苦者有良效。
慢性迁延性肝炎：
北沙参10克，当归10克，麦冬10克，枸杞子12克，生地12克，川楝子9克。每日1剂，水煎服。对肝肾阴虚，两胁作痛，口于舌燥者有较好疗效[1]。
糖尿病：
北沙参、生地各12克，石斛、麦冬、天花粉各9克。每日1剂，水煎服。适用于糖尿病，口干口渴明显者。如尿糖多者，加山药12克，黄芪9克；血糖高者，配玄参、苍术各9克，则疗效更好。
脾胃气阴两虚，食欲减退，消化不良，神疲乏力，口干少律：
北沙参15克，淮山药15克，炒扁豆12克，莲子10克。水煎，水沸1小时后，取汤温服，每日1次。有一定疗效。
【各家论述】
《本草从新》：专补肺阴，清肺火，治久咳肺痿。
《饮片新参》：养肺胃阴，治劳咳痰血。
《东北药植志》：治慢性支气管炎，肺结核，肺膨胀不全，肺脓疡等。
《中药志》：养肺阴，清肺热，祛痰止咳。治虚劳发热，阴伤燥咳，口渴咽干。
《野生药植图说》：捣敷肿痛，可消肿、拔毒、生肌。
【副作用】
（一）传统文献
《本草纲目》：无毒。
（二）毒理试验
LD50：欧前胡素小鼠腹腔注射LD50为373mg／kg。表明北沙参毒性很低。
（三）临床观察北沙参无毒。在常规剂量内水煎服没有副作用。长期服用也没有明显副作用。剂量过大，可能有胃不适和滑肠。对辨证为脾虚湿滞证的患者不宜使用。
【宜忌】
风寒作嗽及肺胃虚寒者忌服。
中寒便溏者禁服。
痰热咳嗽者慎服。
北沙参食物相克： 北沙参反藜芦、恶防己。
北沙参炖老鸭
材料：
北沙参15克，枸杞子30克, 老鸭200克, 姜2片，黄酒6克，精盐、高汤等适量。
做法:
（1）老鸭切块，飞水洗净血水，入盅内。
（2）把中草药清洗干净。姜片、黄酒、高汤注入盅内，锡纸包住，橡皮筋封口。
（3）炖2.5小时左右，调味即可食用。
功能解析：
此汤适宜秋季燥热伤肺，咳嗽日多、口舌干燥或有盗汗、便秘者。老鸭营养丰富、滋味鲜美，其性凉，既有滋阴养胃之功，又能利水消肿。枸杞子是药食两用之品，有滋补肝肾、养血明目之功。北沙参是一味养阴清肺、祛痰止咳的常用中药。其性甘凉，适用于肺热燥咳、虚劳久咳、阴伤咽干、口渴等症。
沙参麦冬汤
做法：
北沙参、麦冬各15克，瘦肉250克切片，咳嗽者可加玉竹15克，加水2500毫升，武火煮沸后，改为文火煮一小时，约3人量，口感较好易于入口，养阴润肺，益胃生津。
提醒：
脾胃虚弱、体质较寒者，宜少服用或慎服，以免损伤脾胃。
无花果北沙参百合猪脚汤
（1）将猪蹄洗净，斩件;
（2）北沙参、百合、无花果洗净，无花果切开边;
（3）瓦煲内加清水，用猛火煲沸，放入材料;
（4）改用中火煲2小时，加盐;
（5）调味即可。功效：滋阴润燥、清音通便。
沙参麦冬瘦肉汤
材料：
猪瘦肉250克，北沙参30克，麦门冬18克，蜜枣4个，各种调料适量。
做法：
将北沙参、麦门冬、蜜枣（去核）洗净；猪瘦肉洗净切成小块。把全部用料一齐放入锅内，加清水适量，武火煮沸后，文火煮2小时，调味即可。
功效：
滋养肺阴，润肺止咳。
用法：
随量饮汤食肉。
应用：
适用于肺阴虚干咳少痰者；中老年人秋季可常服。
二参红枣饮
材料：党参10克,北沙参10克,枣（干）10克
做法：
（1）将红枣去核。
（2）党参、北沙参分别切成片。
（3）将红枣、党参、北沙参一同置于炖杯内，加入200毫升清水。
（4）用中火烧沸，用文火煮15分钟。
养生功效：
具有益胃生津、补气补血之功效，适于气血两虚型冠心病患者饮用。
猪骨沙参汤
材料：猪脊骨500克,菠菜100克,北沙参12克,石斛12克,茯苓12克
做法：
（1）将猪脊骨洗净放入热水锅内，加入生姜，烧沸后去掉浮油，煮至熟。
（2）将石斛、沙参、茯苓用纱布包好，放入猪脊骨汤中，再煮20分钟，拣去药包。
（3）将菠菜择洗干净，切段，放入汤中煮沸，加入精盐、味精、葱花调好味，即可出锅装盘上桌。
养生功效：
此汤具有滋阴润燥、祛痰止咳的功效。
沙参炖母鸡
材料：北沙参50克,鸡1500克，大葱10克,姜10克,料酒10克,盐5克,味精3克,酱油10克
做法：
（1）将沙参去杂洗净。鸡宰杀，去毛杂，洗净后入沸水锅中氽一下，捞出手用清水洗去血污。
（2）锅上火，加适量的水，放入鸡煮沸，撇去浮沫，加入沙参、料酒、精盐、味精、酱油、葱段、姜片，改为文火炖至鸡肉熟烂，出锅即成。
养生功效：
此菜由养阴清肺、祛痰止咳的沙参与温中益气、补髓添精的鸡肉相配而成，可为人体提供丰富的营养成分，具有补脾胃、养阴液的功效。