发布时间: 2013-09-16 15:08:50
徐炳国副主任医师
南京市第一医院 中医针灸科
功效温补命门。治下焦虚寒,腰膝冷痹,男子阳痿,女子宫冷,症瘕崩漏。
禁忌阴虚火旺者忌服。
阳起石是一种矿石通常用于作为玩石欣赏，属于闪石之一;也可以在砸随后磨成粉末用于制作中药材；而石头纤维状用于制作工业石棉。
中药阳起石的释名
本品具温肾壮阳之功，主治男子阳痿，故名阳起石。
中药阳起石的基原
为硅酸盐类角闪石族矿物阳起石(透闪石)或阳起石石棉(异种透闪石)的矿石。
历来被推崇为治阳痿的要药。始载于汉《神农本草经》。
阳起石的出点
《本草纲目》记载“[颂日]齐州惟一土山，石出其中，彼人谓之阳起山。其山常有温暖气，虽盛冬大雪遍境，独此山无积白，盖石气熏蒸使然也。以白色明莹若狼牙者为上。”这是关于阳起石出点与发现的记载。阳起石的矿山没有积雪，说明阳起石的药性很热。现阳起石在我国许多省中都有开采。不知是否都没有积雪。
阳起石含硅酸盐类成分，具有提高男性性兴奋的作用，能治疗阳痿，但其药力不是很强。宜加在复方内使用以增效。
块状、致密的阳起石被中医认为性温咸，有温肾壮阳的功效，用来治疗阳痿，遗精，早泄等症状。
（一）阳起石的作用
1、治元气虚寒，精滑不禁，大府溏泄，手足厥冷：
阳起石（煅，研令极细）、钟乳粉各等分。共为细末，酒煮附子末糊为丸，如梧桐子大。每服五十丸，空心米饮送下。（《济生方》白丸）
2、治阴痿、阴汗：
阳起石（煅，为末），每服二钱，盐酒下。（《普济方》）
3、治冲任不交；虚寒之极，崩中不止，变生他证：
阳起石（火煅红，别研，令极细）二两，鹿茸（去毛，醋炙）一两。上为细末，醋煎艾汁，打糯米和为丸如桐子大。每服百丸，食前空心米饮下。（《济生方》阳起石丸）
4、治丹毒：
阳起石（烧，研末），新水调涂肿处。（《儒门事亲》阳起石散）
5、治丹毒肿痒：
用阳起石煅后研细，清水调搽。
6、滑精(元气虚寒，精滑不禁，手足常冷，大便溏泄)：
用阳起石煅后研细，加钟乳粉等分，再加酒煮过的附子末，调一点面粉把药合成丸子，如梧子大。每服五十丸，空心服，米汤送下。直至病愈为止。
7、阳萎阴汗：
用阳起石煅后研细，每服二钱，盐酒送下。
8、本药常用于以下传统方剂：
（1）白丸(《济生方》)：阳起石、钟乳石，研末，泛丸，治疗元气虚寒，精滑不禁。
（2）阳起石丸(《济生方》)：阳起石、鹿茸，研末，泛丸，治疗虚寒之极，崩中不止。
（二）阳起石的功效
【性味】 咸，温。
《本经》：“味咸，微温。”
《药性论》：“味甘，平。”
《医林纂要》：“咸辛，温。”
【归经】 入肾经。
《纲目》：“右肾命门气分。”
《雷公炮制药性解》：“入肾经。”
【功能主治】 温补命门。治下焦虚寒，腰膝冷痹，男子阳痿，女子宫冷，症瘕崩漏。
《本经》：“主崩中漏下，破子脏中血，症瘕结气，寒热腹痛，阴痿不起，补不足。”
《别录》：“疗男子茎头寒，阴下湿痒，去臭汗，消水肿。”
《药性论》：“补肾气精乏，腰疼膝冷，湿痹，能暖女子子宫久冷，冷症寒瘕，止月水不定。”
《日华子本草》：“治带下，温疫，冷气，补五劳七伤。”
王好古：“补命门不足。”
《医学入门》：“能助人阳气，主男子下虚阳衰乏。”
《纲目》：“散诸热肿。”
《玉楸药解》：“治寒疝。”
【用法用量】 内服：入丸、散，1——1.5钱。
【注意】 阴虚火旺者忌服。
《本草经集注》：“桑螵蛸为之使。恶泽泻、菌桂、雷丸、蛇蜕皮。畏菟丝。”
《药性论》：“恶石葵。忌羊血。”
《本草经疏》：“阴虚火旺者忌之。阳萎属于失志，以致火气闭密不得发越而然，及崩中带下由于火盛而非虚寒者，并不得服。”
《本草汇言》：“营虚血热者不宜服。”
【各家论述】
《本经》：主崩中漏下，破子脏中血，症瘕结气，寒热腹痛，阴痿不起，补不足。
《别录》：疗男子茎头寒，阴下湿痒，去臭汗，消水肿。
《药性论》：补肾气精乏，腰疼膝冷，湿痹，能暖女子子宫久冷，冷症寒瘕，止月水不定。
《日华子本草》：治带下，温疫，冷气，补五劳七伤。
王好古：补命门不足。
《医学入门》：能助人阳气，主男子下虚阳衰乏。
《纲目》：散诸热肿。
《玉楸药解》：治寒疝。
《纲目》：阳起石，下焦虚寒者宜用之，然亦非久服之物。张子和《儒门事亲》云：喉痹急速，相火之病也，相火龙火也，宜以火逐之。一男子病缠喉风肿，表里皆作，药不能下，以凉药灌入鼻中，下十余行，外以阳起石烧赤，伏龙肝等分，研极细末，日以新汲水调扫百遍，三日热始退，肿始消。此亦从治之道也。
《本草经疏》：阳起石，补助阳气，并除积寒宿血留滞下焦之圣药，故能主崩中漏下，及破子脏中血症瘕结气，寒热腹痛，及男子茎头寒，阴痿不起，阴下湿痒。真阳足，则五脏之气充溢，邪湿之气外散，故并去臭汗也。《别录》又主消水肿者，盖指真火归元，则能暖下焦熏蒸糟粕，化精微，助脾土以制水也。
《名医别录》：“疗男子茎头寒，阴下湿痒，去臭汗，消水肿。久服不饥，令人有子。”
【炮制】
阳起石：洗净，砸碎。煅阳起石：取洁净的阳起石块，置坩埚内，在无烟的炉火中煅红透，倒入黄酒内淬，取出，晾干，碾细。（每阳起石100斤，用黄酒20斤）
《日华子本草》；“阳起石合药时烧后水煅用，凝白者为上。”
《纲目》：“凡用阳起石，火中煅赤，酒淬七次，研细水飞过，日干。亦有用烧酒浸过，同樟脑入罐升炼取粉用者。”
【副作用】
(一)传统文献《本草纲目》：无毒。
(二)临床观察阳起石品种有阳起石和阳起石石棉两种。短期使用没有明显副作用。
石棉为致癌物质。中药材在采购时并不严格，两种品种常混在一起。因此在临床使用时，不宜多用久用，更不宜研末制成丸、散吞服。
钟乳石有温肺和壮阳功效，含碳酸盐成分，传统上用治肺虚劳嗽和阳痿，可替代阳起石使用，没有副作用。
【用药忌宜】
阴虚火旺者忌服。
《本草经集注》：“桑螵蛸为之使。恶泽泻、菌桂、雷丸、蛇蜕皮。畏菟丝。”
《药性论》：“恶石葵。忌羊血。”
《本草经疏》：“阴虚火旺者忌之。阳萎属于失志，以致火气闭密不得发越而然，及崩中带下由于火盛而非虚寒者，并不得服。”
《本草汇言》：“阴虚血热者不宜服。”
鉴别要点
正品阳起石与误用品阴起石的主要区别点：一是正品全体乳白色或有相间的纵花纹，表面有纤维状纹理；二是质松软，撕之成丝绵状而光滑；三是附粘手上不易去掉。而误用品阴起石一是全体呈银灰色而微绿有光泽；二是断面显层状纹，质软松酥；三是用手可捻成薄鳞状或短纤维状，附粘于手有滑感，不易掉落。两者用火烧热，正品不导热，误用品导热。
快速鉴别阳起石真假
阳起石为长条形或扁长条形，大小不一。全体乳白色、青白色至青灰色相间的纵花纹，有的带黄棕色，表面显纤维状纹理。质松软，小块者可折断，断面呈纤维状，易纵向裂开，捻碎后呈丝状，其丝绵软而光滑，富弹性，粘在皮肤上不易去掉。气无，味淡。以针束状，色乳白，质柔软，易撕碎、无杂质者为佳。